Варикоз после родов: через сколько проходит и как ускорить восстановление

Рождение ребёнка — это счастье, но организм женщины переживает колоссальный стресс. И один из самых частых «подарков» беременности — варикозное расширение вен. Сосудистые звёздочки, тяжесть в ногах, отёки, а в некоторых случаях и варикоз в интимной зоне — всё это знакомо многим молодым мамам. И главный вопрос, который их волнует: пройдет ли варикоз после родов? И если да, то через сколько? В этой статье мы подробно разберём, что происходит с венами после родов, какие сроки восстановления считаются нормальными и как помочь своему организму быстрее вернуться в форму.

Пройдет ли варикоз после родов?

Это самый частый вопрос, который слышат флебологи от своих пациенток. И ответ на него — не однозначное «да» или «нет», а скорее «зависит от обстоятельств».

Что происходит с венами после рождения ребёнка

Во время беременности организм женщины работает в режиме повышенной нагрузки. Объём циркулирующей крови увеличивается примерно на 45% , гормон прогестерон расслабляет стенки сосудов , а растущая матка сдавливает вены малого таза и нижнюю полую вену . Всё это приводит к расширению вен и застою крови.

После родов давление матки исчезает, гормональный фон постепенно нормализуется. У многих женщин небольшие сосудистые звёздочки и даже варикозные вены могут значительно уменьшиться или исчезнуть.

Сроки восстановления: от трёх месяцев до года

Хорошая новость заключается в том, что изменения, как правило, безвредны и представляют собой временные неудобства, которые обычно проходят в течение трёх-двенадцати месяцев после родов .

Расширение вен, появившееся в первые три-шесть месяцев беременности, может приостановиться и в дальнейшем не развиваться. У значимой части женщин часть проявлений варикоза регрессирует в течение нескольких месяцев после родов.

Когда варикоз не проходит и требует лечения

Однако важно понимать: если ваш организм проявил свою предрасположенность к варикозной болезни, будьте начеку . Иногда варикозные вены могут уменьшиться после родов, но даже в этом случае расширенные вены всего лишь станут менее заметны, в то время как само заболевание будет проявлять себя другими жалобами .

Если есть венозный рефлюкс (обратный ток крови) — он не пройдёт сам. После родов и завершения кормления необходимо обследование и лечение. Поэтому наблюдение у флеболога после родов — это не прихоть, а необходимость.

Почему возникает варикоз во время беременности и после родов

Чтобы понимать, как помочь своим венам, нужно разобраться в причинах.

Гормональные изменения и снижение тонуса вен

С самых первых дней беременности в организме происходит изменение гормонального фона . Повышение концентрации прогестерона необходимо для благополучного вынашивания . Однако он понижает тонус венозных стенок . В сочетании с повышенной нагрузкой это становится причиной развития варикозного расширения вен .

Увеличение объёма крови и давления на сосуды

Объём крови увеличивается примерно на 45% . Это создаёт избыточное давление на кровеносные сосуды и ослабляет клапаны внутри них, в результате чего кровь застаивается и скапливается в венах .

Растущая матка давит на нижнюю полую вену, которая несёт кровь от ног и ступней к сердцу . Это затрудняет венозный отток и способствует застою крови в ногах.

Наследственность и другие факторы риска

Риск развития варикоза имеет генетическую основу . Если у кого-то из членов вашей семьи была эта проблема во время беременности, у вас также более высокая вероятность .

К другим факторам риска относятся:

• Высокий индекс массы тела .
• Недостаточная физическая активность во время беременности .
• Многоплодная беременность.
• Возраст старше 35 лет.

Варикоз на ногах после родов

Это самая частая локализация послеродового варикоза. Варикозные вены проявляются в виде узловатых, опухших венозных участков на коже на тыльной стороне икр, внутренней стороне ног, лодыжках или ступнях .

Симптомы могут включать:

• Тяжесть и усталость в ногах к вечеру.
• Отёки лодыжек и стоп.
• Сосудистые звёздочки (телеангиэктазии).
• Выступающие извитые вены.
• Ночные судороги в икроножных мышцах.

Прогноз: В большинстве случаев симптомы варикоза на ногах значительно уменьшаются в течение 3–12 месяцев после родов . Однако если варикоз был выраженным до беременности или появился на поздних сроках, полное исчезновение маловероятно — потребуется наблюдение и, возможно, лечение.

Варикоз малого таза, матки и половых губ после родов

Это менее известные, но очень беспокоящие женщин локализации.

Варикоз малого таза и матки

Варикозное расширение вен малого таза — заболевание, которое широко распространено среди женщин . После родов стенки сосудов так и остаются чрезмерно растянутыми, что и приводит к развитию варикоза малого таза .

Симптомы:

• Тянущая боль внизу поясницы и в области живота .
• Распирающие боли над лоном, в гениталиях .
• Дискомфорт при половом акте и после него .
• Нарушение менструального цикла .
• Болезненное мочеиспускание .

У некоторых пациенток данная разновидность варикоза проходит без каких-либо симптомов . Можно ли родить с варикозом матки? В большинстве случаев — да, но тактика родоразрешения определяется индивидуально.

Вульварный варикоз (варикоз половых губ)

Варикоз вен половых губ развивается при беременности и диагностируется у 30% беременных женщин . Обычно патология самоустраняется после родов и сохраняется не более чем в 10% случаев .

Симптомы:

• Зуд и ощущение тяжести в промежности .
• Болевые ощущения в промежности, усиливающиеся во время движения .
• Увеличение вульвы в размерах, появление уплотнённых узелков на половых губах .

В большинстве случаев после родов кровообращение в венах в течение нескольких месяцев приходит в норму, и варикоз исчезает . Если же симптомы серьёзны, врач может назначить местное лечение .

Если признаки варикоза сохраняются после родов, по мере прогрессирования заболевания отмечаются хронические тазовые боли и дискомфорт внизу живота . В таких случаях необходима консультация флеболога.

Тромбоз после родов: риски и профилактика

Это самое грозное осложнение, о котором нужно знать каждой женщине.

Почему послеродовой период опасен тромбозами

Риск тромбоза наиболее высок сразу после родов, так как травма тканей во время родовой деятельности может дополнительно активировать систему свёртывания крови . Этот повышенный риск сохраняется примерно 6 недель после родов .

Кесарево сечение связано с 4-кратным относительным риском венозной тромбоэмболии по сравнению с вагинальными родами .

Профилактика тромбоза после родов

Профилактика тромбоза после родов включает в себя :

• Ношение компрессионных чулок для улучшения кровотока в ногах.
• Ранняя активизация после родов (вставание, ходьба).
• Достаточное питьё для поддержания нормальной вязкости крови.
• Медикаментозная профилактика — в группе риска врач может назначить препараты низкомолекулярного гепарина .

Симптомы тромбоза глубоких вен, при которых нужно срочно обратиться к врачу :

• Внезапная боль в ноге.
• Отёк ноги.
• Покраснение или синюшность кожи.
• Повышение температуры кожи на поражённом участке.

Что делать при варикозе после родов: как ускорить восстановление

Хорошая новость в том, что вы можете активно помочь своим венам восстановиться.

Компрессионный трикотаж — ваша главная поддержка

Ношение компрессионных чулок или гольфов — один из самых эффективных способов поддержать вены в послеродовой период . Они:

• Создают внешнее давление на вены.
• Улучшают венозный отток.
• Уменьшают отёки.
• Снижают риск тромбообразования.

Класс компрессии должен подбирать врач-флеболог. Начинать носить трикотаж можно сразу после родов (по согласованию с врачом) и продолжать в течение нескольких месяцев.

Движение и физическая активность

Движение — это жизнь для ваших вен. Умеренная физическая активность заставляет мышцы голени работать как насос, выталкивая кровь вверх .

Что можно делать:

• Пешие прогулки с коляской (начинайте с коротких, постепенно увеличивая время).
• Лёгкая гимнастика для ног (сгибание-разгибание стоп, вращение стопами, «велосипед» лёжа на спине).
• Плавание (после заживления послеродовых ран).

Чего избегать:

• Длительного стояния или сидения в одной позе.
• Подъёма тяжестей (это касается и ношения ребёнка на руках в течение долгого времени).
• Интенсивных тренировок до полного восстановления.

Питание и питьевой режим

Правильное питание помогает поддерживать нормальный вес и снижает нагрузку на вены.

• Пейте достаточно воды — обезвоживание сгущает кровь и увеличивает риск тромбозов.
• Ограничьте соль — она задерживает жидкость и усиливает отёки.
• Ешьте больше клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые) — это помогает избежать запоров, которые повышают внутрибрюшное давление.
• Включите в рацион продукты, богатые витамином С (цитрусовые, шиповник, болгарский перец) — они укрепляют сосудистую стенку.

Уход за кожей ног

• Контрастный душ для ног (тёплая и прохладная вода попеременно) улучшает тонус сосудов.
• Лёгкий массаж ног снизу вверх (от стоп к бёдрам) улучшает лимфоотток.
• Используйте увлажняющие кремы — сухая кожа более уязвима.

Когда обращаться к флебологу

Посещение флеболога после родов — это обязательный шаг, даже если вам кажется, что всё прошло. Врач:

• Проведёт осмотр.
• Назначит ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗИ) вен .
• Оценит состояние венозных клапанов и наличие рефлюкса.
• Даст индивидуальные рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению.

Обратиться к врачу нужно незамедлительно, если:

• Боль и отёки в ногах не уменьшаются, а усиливаются.
• Появились покраснение, уплотнение или болезненность по ходу вены.
• Вы заметили признаки тромбоза (см. выше).

Когда можно начинать активное лечение варикоза после родов

Многие женщины хотят избавиться от варикоза как можно скорее. Но здесь важна осторожность.

• В период лактации многие медикаменты и процедуры противопоказаны. Обязательно сообщите врачу, если вы кормите грудью.
• Через 3–6 месяцев после родов можно уже делать лазерную процедуру при варикозе .
• Оперативное лечение (например, при варикозе яичниковых вен) обычно производится через полгода после родов .

Важно: любые активные методы лечения (склеротерапия, лазерная коагуляция, хирургия) должны проводиться только после консультации с флебологом и после завершения периода грудного вскармливания (если это не экстренный случай).

Заключение

Варикоз после родов — это частое, но в большинстве случаев временное явление. У большинства женщин симптомы значительно уменьшаются или полностью проходят в течение 3–12 месяцев после родов. Однако если варикоз был выраженным или есть наследственная предрасположенность, полное исчезновение маловероятно — потребуется наблюдение и, возможно, лечение.

Варикоз после родов — это не приговор, а сигнал о том, что вашим венам нужна поддержка. И чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее сможете вернуть ногам здоровье и лёгкость.

В современном центре флебологии «Варикоза нет» наши врачи помогут вам пройти полное обследование, оценят состояние ваших вен и разработают индивидуальную программу восстановления. Мы понимаем, как важно для молодой мамы чувствовать себя здоровой и энергичной, и готовы поддержать вас на этом пути.