Варикоз при гипертонии: есть ли связь между заболеваниями и влияет ли варикоз на давление?

Автор статьи

Коваленко Кирилл Эдуардович

к.м.н., Сосудистый хирург, Флеболог, Врач УЗИ

Стаж: 9 лет

Варикоз при гипертонии: есть ли связь между заболеваниями и влияет ли варикоз на давление?

Варикозное расширение вен и артериальная гипертония могут встречаться у одного человека, однако это разные заболевания, поражающие разные отделы сосудистой системы. При варикозе страдают преимущественно вены нижних конечностей и нарушается венозный отток, а при гипертонии повышается артериальное давление.

Может ли из-за варикоза повышаться давление? Прямой причинно-следственной связи между варикозной болезнью и повышением артериального давления нет. Венозное давление в поражённых венах действительно может увеличиваться, но это не то же самое, что артериальное давление, которое измеряют тонометром.

При этом варикоз и гипертония имеют некоторые общие факторы риска, поэтому нередко диагностируются одновременно. Важно понимать разницу между этими состояниями, чтобы правильно контролировать давление и своевременно лечить заболевания вен.

Что такое варикоз и гипертония?

Варикозное расширение вен

Варикозная болезнь нижних конечностей — хроническое заболевание, при котором вены расширяются и деформируются, а нарушение работы венозных клапанов может приводить к патологическому обратному току крови — рефлюксу.

В результате кровь хуже оттекает от ног, увеличивается нагрузка на венозную стенку. У человека могут появляться:

  • тяжесть и усталость в ногах;
  • отёки;
  • чувство распирания;
  • сосудистые звёздочки;
  • выступающие извитые вены;
  • судороги;
  • изменения кожи при прогрессировании заболевания.

Одним из важных показателей при варикозной болезни является венозное давление. Оно может повышаться в поражённых венах нижних конечностей, особенно в вертикальном положении.

Артериальная гипертония

Артериальная гипертония — состояние, при котором артериальное давление устойчиво повышается. В отличие от варикоза, проблема связана не с расширением вен ног, а с регуляцией артериального давления и работой сердечно-сосудистой системы.

На развитие гипертонии могут влиять наследственность, возраст, избыточная масса тела, недостаток физической активности, особенности питания, употребление алкоголя, стресс и другие факторы.

Поэтому варикоз и гипертония — не одно заболевание, хотя у них могут быть общие факторы риска.

Может ли варикоз повышать артериальное давление?

Это один из главных вопросов, который возникает у пациентов: может ли от варикоза подниматься давление?

Как правило, варикозная болезнь сама по себе не вызывает артериальную гипертонию.

При варикозе повышается давление в поражённых венах ног. Это называется венозной гипертензией. Она характеризует состояние венозной системы и принципиально отличается от артериального давления.

Например, человек может иметь выраженный варикоз и нормальное артериальное давление. И наоборот, гипертония может существовать при полностью здоровых венах ног.

Если у человека с варикозом регулярно фиксируются высокие показатели давления, не следует автоматически связывать их с состоянием вен. Причину повышения артериального давления необходимо искать отдельно и обсуждать с терапевтом или кардиологом.

Что такое венозное давление?

Венозное давление — давление крови внутри вен. Оно значительно ниже артериального и зависит от положения тела, работы мышечной помпы, состояния венозных клапанов и других факторов.

При варикозной болезни нарушение работы клапанов может приводить к патологическому обратному движению крови и повышению давления в венах ног. Особенно заметным это становится при длительном стоянии.

Повышенное венозное давление способствует появлению и усилению симптомов хронического заболевания вен:

  • отёков;
  • тяжести;
  • чувства распирания;
  • кожных изменений;
  • трофических нарушений при выраженной венозной недостаточности.

Однако повышенное венозное давление не означает повышенное артериальное давление.

Именно поэтому измерение давления обычным тонометром не позволяет оценить степень венозной гипертензии.

Влияет ли варикоз на давление человека?

Если под словом «давление» имеется в виду артериальное давление, то варикоз не считается самостоятельной причиной его повышения.

У человека с варикозом показатели тонометра могут изменяться по множеству других причин. Например, давление может временно повышаться из-за боли, тревоги, физической нагрузки, употребления кофеина или других факторов.

При этом выраженные симптомы варикоза действительно могут ухудшать самочувствие. Боль, тяжесть в ногах, отёки и нарушение сна способны вызывать стрессовую реакцию организма. Но это не означает, что варикозная болезнь непосредственно вызывает хроническую гипертонию.

Если показатели давления регулярно превышают индивидуальную норму, необходимо обследование независимо от состояния вен.

Как связаны варикоз и гипертония?

Прямой связи «варикоз вызывает гипертонию» или «гипертония вызывает варикоз» нет.

Однако заболевания могут одновременно появляться у одного человека из-за общих факторов.

Возраст

С возрастом увеличивается вероятность развития как артериальной гипертонии, так и хронических заболеваний вен. Это связано с изменением состояния сосудистой стенки, снижением физической активности и накоплением других факторов риска.

Избыточный вес

Лишний вес повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и одновременно может затруднять венозный отток от нижних конечностей.

Недостаток физической активности

Гиподинамия является фактором риска повышенного артериального давления. Для вен ног длительное пребывание без движения также неблагоприятно: снижается эффективность мышечной помпы голени, которая помогает возвращать кровь к сердцу.

Длительное сидение или стояние

Такая нагрузка особенно важна для вен нижних конечностей. При этом длительная неподвижность может сочетаться с другими факторами, увеличивающими риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Питание и образ жизни

Избыточное употребление соли, недостаток физической активности, курение, злоупотребление алкоголем и избыточная масса тела могут способствовать развитию сердечно-сосудистых проблем.

Таким образом, варикоз и гипертония могут иметь общую «почву», но одно заболевание не следует считать непосредственной причиной другого.

Какое давление бывает при варикозе?

Какого-то характерного показателя артериального давления именно для варикоза не существует.

У человека с варикозной болезнью давление может быть:

  • нормальным;
  • повышенным;
  • пониженным.

Состояние вен ног само по себе не позволяет определить, какое артериальное давление будет у пациента.

При этом в поражённых венах действительно может повышаться венозное давление. Оно оценивается другими методами и не измеряется обычным тонометром.

Поэтому вопросы «какое давление при варикозе?» и «как понизить давление при варикозе?» важно разделять на два разных понятия — артериальное и венозное.

Как снизить венозное давление при варикозе?

Снижение патологической венозной гипертензии является одной из задач лечения хронических заболеваний вен.

Тактика зависит от состояния вен и выраженности нарушений. Врач может рекомендовать:

  • Физическую активность. Регулярная ходьба способствует работе мышечно-венозной помпы голени и улучшает венозный отток.
  • Избегание длительной неподвижности. При сидячей работе полезно регулярно вставать, ходить и выполнять простые движения стопами.
  • Подъём ног во время отдыха. В некоторых ситуациях такое положение уменьшает венозный застой и отёки.
  • Компрессионную терапию. Компрессионный трикотаж создаёт контролируемое давление на ткани и способствует улучшению венозного оттока. Вид и степень компрессии подбирают индивидуально.
  • Лечение самой варикозной болезни. Если причиной венозной гипертензии является патологический рефлюкс, врач может рассмотреть медикаментозное или хирургическое лечение в зависимости от ситуации.

Важно не пытаться самостоятельно выбирать сильную компрессию или лечить варикоз только по внешнему виду вен. Перед назначением лечения необходима оценка состояния венозной системы.

Можно ли лечить варикоз при гипертонии?

Да, гипертония сама по себе не означает, что лечение варикозной болезни невозможно.

Но перед плановым вмешательством важно оценить общее состояние пациента и убедиться, что артериальное давление контролируется.

Современные методы лечения варикозной болезни могут включать:

  • эндовазальное лазерное лечение;
  • радиочастотную абляцию;
  • склеротерапию;
  • минифлебэктомию;
  • другие вмешательства по показаниям.

Выбор метода зависит не только от наличия гипертонии, но прежде всего от анатомии вен, характера рефлюкса, стадии заболевания, сопутствующих состояний и результатов ультразвукового исследования.

Если давление плохо контролируется, врач может сначала рекомендовать стабилизировать состояние и только после этого проводить плановое вмешательство.

Можно ли носить компрессионный трикотаж при гипертонии?

Само наличие артериальной гипертонии обычно не является абсолютным противопоказанием к компрессионной терапии.

Однако перед использованием компрессионного трикотажа необходимо учитывать состояние артерий ног и другие заболевания. При выраженных нарушениях артериального кровообращения компрессия может быть противопоказана или требовать особого подбора.

Поэтому класс компрессии и модель трикотажа лучше выбирать после консультации специалиста.

Важно не путать лечение венозной и артериальной патологии: компрессионный трикотаж предназначен прежде всего для коррекции венозного оттока и не является способом лечения артериальной гипертонии.

Нужно ли принимать препараты от давления при варикозе?

Если у человека диагностирована артериальная гипертония, препараты назначаются с учётом сердечно-сосудистого риска и других особенностей пациента.

Самостоятельно менять схему лечения из-за наличия варикоза нельзя.

Некоторые препараты, используемые для лечения артериальной гипертонии, могут вызывать периферические отёки как побочный эффект. Если у пациента одновременно есть варикоз, появление или усиление отёков важно обсудить с лечащим врачом. Это не означает, что препарат обязательно нужно отменять: специалист оценит причины симптомов и при необходимости скорректирует терапию.

Можно ли принимать венотоники при гипертонии?

Венотоники применяются для уменьшения отдельных симптомов хронических заболеваний вен, но они не лечат артериальную гипертонию и не должны использоваться для снижения давления.

Не стоит самостоятельно добавлять венотоники к назначенной кардиологом терапии в надежде нормализовать артериальное давление. Необходимость их применения, конкретный препарат и продолжительность курса определяет врач с учётом диагноза и противопоказаний.

Когда варикоз требует особого внимания?

Обратиться к флебологу стоит, если появились:

  • постоянно усиливающаяся тяжесть в ногах;
  • регулярные отёки;
  • болезненность по ходу вен;
  • заметно выступающие и извитые вены;
  • кожные изменения;
  • уплотнение и болезненность по ходу поверхностной вены;
  • длительно незаживающие повреждения кожи.

Внезапный отёк одной ноги, выраженная боль, покраснение или изменение цвета конечности требуют срочной медицинской оценки. Такие симптомы нельзя объяснять обычным варикозом без обследования.

Когда повышение давления требует обращения к врачу?

Если давление периодически повышается, важно измерять его правильно и оценивать показатели в динамике.

Однократное повышение ещё не означает наличие хронической гипертонии. Однако регулярно высокие значения требуют консультации врача.

Особенно важно не связывать автоматически повышение давления с варикозом. Если давление стало повышаться, необходимо оценить сердечно-сосудистые факторы риска и определить причину.

При очень высоком давлении, особенно если одновременно появились сильная головная боль, боль в груди, выраженная одышка, нарушение речи, слабость или онемение конечности, требуется неотложная медицинская помощь.

Как одновременно заботиться о венах и контролировать давление?

Многие рекомендации полезны сразу для обеих систем.

Регулярно двигаться

Ходьба, плавание и другие подходящие умеренные нагрузки помогают поддерживать нормальную работу сердечно-сосудистой системы и мышечной помпы ног.

Контролировать массу тела

Поддержание здорового веса снижает нагрузку на сердце и сосуды и одновременно уменьшает нагрузку на венозную систему нижних конечностей.

Не проводить весь день неподвижно

При работе сидя полезно регулярно делать перерывы. Если работа связана с длительным стоянием, также желательно периодически менять положение и двигаться.

Следить за питанием

Для контроля артериального давления особенно важно не злоупотреблять солью. Рацион желательно строить на основе разнообразных продуктов с достаточным количеством овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и источников белка.

Отказаться от курения

Курение негативно влияет на сердечно-сосудистую систему и является значимым фактором риска сосудистых заболеваний.

Регулярно контролировать давление

Если гипертония уже диагностирована, важно соблюдать назначенную врачом терапию и периодически измерять артериальное давление.

Частые вопросы

Может ли из-за варикоза повышаться давление?

Варикозная болезнь не считается непосредственной причиной повышения артериального давления. При этом при варикозе может повышаться давление внутри поражённых вен — венозное давление.

Может ли варикоз влиять на артериальное давление?

Прямого влияния варикоза на артериальное давление не установлено. Если у человека с варикозом повышается давление, необходимо оценивать другие возможные причины.

Варикоз и гипертония взаимосвязаны?

Они могут встречаться одновременно и иметь некоторые общие факторы риска, но одно заболевание не считается прямой причиной другого.

Как варикоз влияет на давление?

Варикоз повышает давление преимущественно в поражённых венах ног. Это называется венозной гипертензией и отличается от артериального давления.

Как понизить венозное давление при варикозе?

Для улучшения венозного оттока применяют физическую активность, коррекцию образа жизни, компрессионную терапию и, при наличии показаний, лечение варикозной болезни. Конкретную тактику определяет флеболог.

Можно ли делать операцию на варикозных венах при гипертонии?

При контролируемой гипертонии лечение варикозной болезни возможно. Перед плановым вмешательством врач оценивает общее состояние пациента и контролируемость артериального давления.

Можно ли носить компрессионный трикотаж при гипертонии?

Само по себе наличие гипертонии обычно не исключает компрессионную терапию, но необходимо учитывать состояние артерий ног и другие противопоказания.

Варикоз и гипертония — разные заболевания, и варикоз не является прямой причиной повышения артериального давления. При варикозной болезни может повышаться давление в венах нижних конечностей, но оно принципиально отличается от артериального давления, которое измеряется тонометром.

Оба состояния могут одновременно встречаться у одного человека из-за возраста, наследственности, избыточного веса, гиподинамии и других общих факторов риска. Поэтому при сочетании варикоза и гипертонии важно контролировать оба состояния, но не пытаться лечить одно заболевание средствами, предназначенными для другого.

Если беспокоят симптомы варикоза, оптимально обратиться к флебологу и пройти ультразвуковое исследование вен. При устойчивом повышении артериального давления необходима консультация терапевта или кардиолога. Совместная оценка состояния сердечно-сосудистой и венозной систем позволяет подобрать безопасную тактику лечения.