Варикоз и геморрой: есть ли связь между заболеваниями?

Автор статьи

Коваленко Кирилл Эдуардович

к.м.н., Сосудистый хирург, Флеболог, Врач УЗИ

Стаж: 9 лет

Варикоз и геморрой: есть ли связь между заболеваниями?

Варикозное расширение вен ног и геморрой действительно могут встречаться у одного человека, однако считать геморрой разновидностью варикоза нижних конечностей или утверждать, что одно заболевание непосредственно вызывает другое, некорректно. Оба состояния связаны с нарушениями венозной системы, но развиваются в разных сосудистых сплетениях и имеют свои особенности.

Геморрой связан с патологическими изменениями геморроидальных сплетений, а варикозная болезнь ног — преимущественно с поражением поверхностных и перфорантных вен нижних конечностей. При этом у заболеваний есть общие факторы риска: наследственная предрасположенность, малоподвижность, длительное пребывание в положении стоя или сидя, повышение внутрибрюшного давления и беременность.

Поэтому вопрос «геморрой — это варикоз или нет?» имеет однозначный ответ: заболевания родственные по некоторым механизмам, но не являются одним и тем же состоянием.

Что такое варикоз и геморрой?

Варикозная болезнь нижних конечностей — хроническое заболевание, при котором поверхностные вены ног расширяются и деформируются, а нарушения работы венозных клапанов могут приводить к патологическому обратному току крови — рефлюксу.

Геморрой связан с увеличением и патологическими изменениями геморроидальных сосудистых сплетений в области прямой кишки и анального канала. При этом важно учитывать, что геморроидальные сплетения являются нормальной анатомической структурой и участвуют в удержании содержимого кишечника. Геморроидальная болезнь возникает тогда, когда появляются патологические изменения и характерные симптомы.

Таким образом, у этих состояний есть общее — участие венозной системы, — но локализация и механизмы заболевания различаются.

Геморрой — это варикозное расширение вен или нет?

В бытовом смысле геморрой иногда называют «варикозом прямой кишки». Такое объяснение помогает понять сам принцип расширения сосудов, но медицински оно слишком упрощённое.

При варикозной болезни ног ключевую роль играет нарушение работы венозных клапанов и патологический рефлюкс крови в определённых венах. При геморроидальной болезни механизм сложнее и включает не только изменения сосудов, но и структурные изменения тканей, поддерживающих геморроидальные образования.

Поэтому выражения «геморрой — это варикоз» или «варикозный геморрой» можно встретить в популярной литературе, но использовать их как полные медицинские определения не стоит.

Как связаны варикоз и геморрой?

Прямой причинно-следственной связи между варикозом ног и геморроем нет. Наличие варикоза не означает, что у человека обязательно появится геморрой, и наоборот.

Однако оба заболевания могут развиваться на фоне похожих обстоятельств.

Наследственная предрасположенность

Склонность к заболеваниям вен может быть связана с особенностями соединительной ткани и наследственными факторами. Если у близких родственников встречались варикозная болезнь или геморрой, это может повышать вероятность возникновения подобных проблем.

При этом геморрой передаётся по наследству не как готовое заболевание. Наследоваться может предрасположенность, а реализация риска зависит и от других факторов.

Малоподвижность

При длительном сидении или стоянии мышцы ног работают недостаточно активно. Это ухудшает условия для нормального венозного оттока из нижних конечностей.

Продолжительное сидение также может сопровождаться повышением давления в области малого таза и сочетаться с другими факторами риска геморроидальной болезни.

Повышение внутрибрюшного давления

Натуживание при хронических запорах, тяжёлые физические нагрузки и некоторые другие состояния способны повышать внутрибрюшное давление. Для геморроидальной болезни это имеет значение, а при наличии предрасположенности может создавать дополнительную нагрузку на венозную систему.

Беременность

Во время беременности увеличивается объём циркулирующей крови, растущая матка оказывает давление на сосуды малого таза, а гормональные изменения влияют на соединительную ткань и сосудистый тонус. Поэтому в этот период могут впервые проявиться или усилиться как варикозная болезнь, так и геморроидальная болезнь.

Может ли варикоз ног вызвать геморрой?

Нет, прямой зависимости «варикоз → геморрой» не установлено.

Если у человека одновременно появились расширенные вены на ногах и симптомы геморроя, это не означает, что заболевание распространилось с одной области на другую. Скорее всего, сыграли роль общие факторы риска или индивидуальная предрасположенность.

Именно поэтому лечить варикоз ног исключительно с целью профилактики геморроя не следует. Каждое заболевание требует отдельной диагностики и соответствующего специалиста.

Может ли геморрой вызвать варикоз ног?

По той же причине геморрой не считается причиной варикозной болезни нижних конечностей.

Если у человека есть геморрой и одновременно появились тяжесть в ногах, отёки, сосудистые звёздочки или выступающие вены, состояние ног необходимо оценивать отдельно. Для диагностики варикозной болезни может потребоваться осмотр флеболога и ультразвуковое исследование вен.

Почему при геморрое могут болеть ноги?

Боль в ногах не является типичным симптомом геморроя. Если одновременно беспокоят геморроидальные симптомы и боли в ногах, не стоит автоматически связывать их между собой.

Причиной неприятных ощущений в ногах могут быть варикозная болезнь, заболевания суставов или позвоночника, мышечные проблемы, неврологические нарушения и другие состояния.

Особого внимания требует внезапная боль вместе с отёком одной ноги, изменением её цвета или выраженным ощущением распирания. Такие симптомы требуют срочной медицинской оценки, поскольку могут встречаться при тромбозе глубоких вен.

Как понять, есть ли варикоз на ногах?

На ранних стадиях варикозная болезнь не всегда сопровождается заметными расширенными венами. Возможны:

  • тяжесть и усталость в ногах к концу дня;
  • отёчность стоп и голеней;
  • чувство распирания;
  • ночные судороги;
  • болезненность или дискомфорт после длительного стояния;
  • сосудистые звёздочки;
  • выступающие извитые вены;
  • изменения кожи в области голеней.

При появлении таких признаков стоит обратиться к флебологу. Врач проведёт осмотр и при необходимости назначит УЗИ вен нижних конечностей, которое позволяет оценить проходимость сосудов, состояние клапанов и наличие патологического рефлюкса.

Какие вены есть у человека?

Венозная система организма включает большое количество сосудов разного диаметра. Условно их можно разделить на поверхностные, глубокие и соединяющие их перфорантные вены.

На ногах к крупным поверхностным венам относятся большая и малая подкожные вены. Глубокие вены располагаются внутри мышечных групп и обеспечивают значительную часть венозного оттока от конечностей. Перфорантные вены соединяют поверхностную и глубокую системы.

Геморроидальные сплетения расположены совершенно в другой анатомической области — в нижнем отделе прямой кишки и анальном канале.

Лечит ли флеболог геморрой?

Нет, геморроидальной болезнью занимается проктолог или колопроктолог.

Флеболог специализируется на заболеваниях вен, прежде всего венозной системы нижних конечностей. Если пациента одновременно беспокоят варикоз и симптомы со стороны прямой кишки, может потребоваться консультация обоих специалистов.

Такой подход позволяет не смешивать два разных заболевания и подобрать лечение для каждого из них.

Что полезно есть при варикозе?

Специальной диеты, которая способна устранить варикозную болезнь, не существует. Однако рациональное питание помогает поддерживать нормальную массу тела и снижать риск запоров, что особенно важно при сочетании венозных проблем с геморроидальной болезнью.

В рационе желательно регулярно присутствие:

  • овощей и фруктов;
  • продуктов, богатых клетчаткой;
  • цельнозерновых продуктов;
  • источников белка;
  • достаточного количества жидкости при отсутствии медицинских ограничений.

Если есть склонность к запорам, особенно важно обеспечить достаточное количество пищевых волокон и жидкости.

Как одновременно снизить риски для вен ног и геморроидальной области?

Полезные привычки во многом совпадают:

  • Больше движения. При сидячей работе стоит регулярно вставать и немного ходить. Для вен ног особенно полезны обычная ходьба и другие умеренные физические нагрузки.
  • Не задерживаться надолго в одном положении. Длительное неподвижное стояние или сидение создаёт дополнительную нагрузку на венозную систему.
  • Следить за массой тела. Избыточный вес может увеличивать нагрузку на сосуды и способствовать повышению внутрибрюшного давления.
  • Предотвращать запоры. Не стоит регулярно подавлять позывы к дефекации или долго и сильно натуживаться.
  • Подбирать физическую нагрузку индивидуально. При уже диагностированной венозной патологии характер тренировок желательно согласовать с врачом.

Когда нужно обратиться к врачу?

При симптомах варикоза стоит записаться к флебологу, особенно если появились выраженные отёки, боль, заметные расширенные вены, изменения кожи или симптомы постепенно усиливаются.

К проктологу необходимо обратиться при боли, зуде, кровотечении, выпадении образований или других изменениях в области заднего прохода. Кровь из прямой кишки не следует автоматически списывать на геморрой: её причиной могут быть и другие заболевания.

Если одновременно беспокоят ноги и симптомы со стороны прямой кишки, правильнее обследовать каждую проблему отдельно.

Частые вопросы

Геморрой — это варикоз?

Нет, геморроидальная болезнь и варикозная болезнь ног — разные заболевания, хотя оба состояния связаны с венозной системой и имеют некоторые общие факторы риска.

Варикоз и геморрой взаимосвязаны?

Прямой причинно-следственной связи между ними нет, но заболевания могут встречаться у одного человека из-за общей предрасположенности и похожих факторов риска.

Передаётся ли геморрой по наследству?

Наследоваться может предрасположенность к развитию заболевания, но сам геморрой не передаётся от родителей ребёнку напрямую.

Может ли варикоз ног привести к геморрою?

Нет, варикоз нижних конечностей непосредственно не вызывает геморроидальную болезнь.

Какой врач лечит варикоз?

Варикозную болезнь диагностирует и лечит флеболог, сосудистый хирург или другой специалист, занимающийся заболеваниями вен.

Какой врач лечит геморрой?

Геморроидальной болезнью занимается проктолог или колопроктолог.

Нужно ли делать УЗИ, если варикоз виден невооружённым глазом?

Да, при подозрении на варикоз ультразвуковое исследование помогает определить состояние глубоких и поверхностных вен, работу клапанов и наличие патологического рефлюкса. По внешнему виду вен невозможно полноценно оценить состояние венозной системы.

Варикоз и геморрой действительно имеют некоторые общие механизмы и факторы риска, однако это не одно и то же заболевание. Варикозная болезнь поражает преимущественно вены нижних конечностей, тогда как геморроидальная болезнь связана с патологическими изменениями геморроидальных сплетений.

Наличие одного заболевания не означает обязательного появления другого. Если одновременно беспокоят расширенные вены на ногах и симптомы в области прямой кишки, каждую проблему необходимо диагностировать отдельно.

При подозрении на варикоз целесообразно обратиться к флебологу и пройти УЗИ вен. При симптомах геморроидальной болезни необходима консультация проктолога или колопроктолога. Такой подход позволяет точно определить причину жалоб и выбрать подходящую тактику лечения.