Сухая кожа на ногах при варикозе: причины и уход

Сухая кожа ног при варикозе: почему это происходит и как ухаживать за ногами?

Сухая кожа ног — распространённая проблема, с которой сталкиваются люди разного возраста. Она может появляться из-за сухого воздуха, частого использования горячей воды, агрессивных средств для мытья, особенностей кожи и других причин. Но если одновременно есть варикоз, сухость, зуд и шелушение кожи голеней могут быть связаны и с состоянием вен.

Сухая кожа при варикозе не всегда означает осложнение заболевания. Однако при хроническом нарушении венозного оттока кожа нижних конечностей действительно может постепенно изменяться. Она становится более сухой, чувствительной, может зудеть, шелушиться, менять цвет, а при дальнейшем прогрессировании венозных нарушений появляются более выраженные кожные изменения.

В частности, при варикозной экземе кожа голеней может становиться сухой и шелушащейся, зудеть, отекать, покрываться чешуйками или корочками.

Поэтому уход за ногами при варикозе — это не только вопрос эстетики. Увлажнение и бережное отношение к коже помогают поддерживать её защитный барьер, а своевременное обращение к флебологу позволяет не пропустить изменения, связанные с хронической венозной недостаточностью.

Важно понимать: крем способен улучшить состояние кожи, но не устраняет патологический венозный кровоток. Если причиной кожных изменений является варикозная болезнь, необходимо оценить и состояние вен.

Сухая кожа при варикозе — почему появляется этот симптом?

Чтобы понять, почему при варикозе кожа иногда становится сухой, сначала нужно разобраться, что происходит с венами ног.

В норме кровь по венам нижних конечностей возвращается к сердцу. В этом процессе участвуют венозные клапаны и мышцы ног. Клапаны помогают крови двигаться в нужном направлении, а сокращения мышц во время ходьбы способствуют её продвижению вверх.

При варикозной болезни работа венозных клапанов может нарушаться. Часть крови начинает двигаться обратно вниз, повышается давление в венах, сосуды постепенно расширяются и становятся извитыми.

Изменения происходят не только с самими венами. При хроническом венозном застое могут постепенно страдать окружающие ткани и кожа.

Как нарушение венозного оттока влияет на кожу?

При длительном повышении венозного давления жидкость может выходить из сосудов в окружающие ткани, поэтому к вечеру появляются отёки.

Если венозная проблема сохраняется долго, кожа нижней части голени может постепенно изменяться. Могут возникать зуд, сухость, шелушение, изменение цвета и другие проявления.

NICE относит изменения кожи нижних конечностей, включая пигментацию и экзему, связанные с хронической венозной недостаточностью, к осложнениям варикозной болезни. При таких изменениях рекомендуется оценка сосудистым специалистом.

Это объясняет, почему выраженная сухость кожи в области голеней при наличии варикозных вен не всегда является просто косметической проблемой.

Почему кожа становится сухой, тонкой и шелушащейся?

У кожи есть естественный защитный барьер, который удерживает влагу и защищает ткани от внешних воздействий.

Если кожа постоянно пересыхает, её защитная функция снижается. Она становится более чувствительной, может появляться мелкое шелушение и ощущение стянутости.

При венозных нарушениях к этому могут добавляться отёк и воспалительные изменения кожи.

Поэтому человек может заметить, что кожа голеней стала отличаться от кожи на других участках тела: она выглядит более сухой, грубой, неоднородной, начинает зудеть или шелушиться.

При варикозной экземе изменения обычно затрагивают нижнюю часть голени, где одновременно могут присутствовать отёчность и видимые варикозные вены.

Может ли варикоз вызывать зуд кожи ног?

Да, зуд может сопровождать кожные изменения, связанные с варикозной болезнью.

Но сам по себе зуд ещё не доказывает, что его причина связана с венами.

Кожа может чесаться при обычной сухости, контактном дерматите, аллергической реакции, грибковой инфекции, атопическом дерматите и других состояниях.

Поэтому важно смотреть не на один симптом, а на их сочетание.

Например, сочетание варикозных вен, вечерних отёков, тяжести в ногах, сухости, зуда и изменения цвета кожи требует большего внимания, чем изолированная сухость после отопительного сезона.

Как выглядит сухая кожа при варикозе?

Внешний вид кожи может меняться в зависимости от причины сухости и выраженности венозных нарушений.

На раннем этапе человек может замечать только небольшое шелушение или чувство стянутости.

При более выраженных изменениях появляются дополнительные признаки.

Какие изменения могут быть связаны с обычной сухостью?

Если кожа просто пересушена, чаще всего наблюдаются:

• ощущение стянутости;
• мелкое шелушение;
• небольшая шероховатость;
• дискомфорт после душа;
• усиление сухости в холодное время года;
• улучшение состояния после регулярного использования увлажняющего крема.

При этом нет выраженного отёка, воспаления, изменения цвета кожи или незаживающих повреждений.

В такой ситуации уход за кожей обычно имеет большое значение.

Однако если сухость постоянно возвращается именно на голенях и сопровождается симптомами варикоза, желательно не ограничиваться косметическим уходом.

Когда сухость может быть признаком венозной экземы?

Варикозная, или венозная, экзема — это воспалительное заболевание кожи нижних конечностей, связанное с нарушением венозного кровообращения.

Для неё характерны не только сухость, но и зуд, шелушение, покраснение или изменение оттенка кожи, отёк и другие проявления.

NHS указывает, что при варикозной экземе кожа может быть сухой, шелушащейся, чешуйчатой, покрываться корочками или пузырьками. Также возможны зуд и отёк.

Если такие изменения появляются на фоне варикоза, желательно обратиться к врачу.

Особенно не стоит ждать, если кожа становится всё более плотной, болезненной или начинает повреждаться.

Потемнение, покраснение и уплотнение кожи: о чём они говорят?

Изменение цвета кожи на голенях может быть связано с хроническим венозным заболеванием.

Кожа способна становиться коричневатой, красноватой или приобретать более тёмный оттенок. В некоторых случаях она становится плотнее и менее эластичной.

Одним из выраженных хронических изменений является липодерматосклероз — уплотнение и изменение структуры кожи и подкожных тканей. Сам термин может звучать пугающе, но его смысл достаточно прост: ткани в области голени становятся более плотными из-за длительных изменений, связанных с венозным давлением.

NICE рассматривает кожные изменения при хронической венозной недостаточности как значимый повод для оценки состояния вен.

Поэтому выраженную сухость, которая сочетается с изменением цвета или плотности кожи, не стоит лечить только кремом.

Уход за ногами при варикозе: основные правила

Правильный уход за кожей помогает уменьшить сухость, сохранить её защитный барьер и снизить риск повреждений.

Но важно разделять две задачи:

уход за кожей помогает контролировать сухость и дискомфорт;

лечение варикоза направлено на устранение патологических изменений венозной системы.

Одно не заменяет другое.

Как правильно увлажнять сухую кожу?

Главный принцип — регулярность.

Если кожа ног сухая, увлажняющее средство желательно наносить систематически, а не только тогда, когда появляется сильное шелушение.

Для очень сухой кожи обычно выбирают более плотные эмоленты — средства, которые помогают удерживать влагу и восстанавливать защитный барьер кожи.

NHS рекомендует при варикозной экземе регулярно использовать эмоленты. Их можно наносить минимум два раза в день, а при очень сухой коже — чаще. После душа средство рекомендуется наносить на слегка влажную кожу.

При выборе конкретного средства ориентируются на состояние кожи.

Если кожа просто сухая, может подойти обычный увлажняющий крем или эмолент.

Если присутствуют выраженный зуд, воспаление, мокнутие или другие признаки экземы, лечение должен подобрать врач.

Как мыть ноги при варикозе?

Для сухой кожи лучше избегать очень горячей воды.

Горячий душ или ванна могут усиливать ощущение сухости и стянутости.

Оптимальный уход включает мягкое очищение без агрессивного трения.

Не стоит использовать жёсткую мочалку, активно растирать голени полотенцем или пытаться механически удалить шелушащиеся участки.

После водных процедур кожу лучше аккуратно промокнуть полотенцем, а не тереть.

Затем можно нанести увлажняющее средство.

Такой простой порядок помогает уменьшить потерю влаги и поддерживать защитный барьер кожи.

Какие средства подходят для ежедневного ухода?

При сухости кожи ног можно использовать средства с увлажняющими и смягчающими компонентами.

Выбор зависит от выраженности сухости.

Для ежедневного ухода подходят эмоленты, кремы и более плотные мазевые основы.

При этом желательно ориентироваться не на рекламную надпись «для варикоза», а на состояние кожи.

Если на коже есть только сухость, достаточно базового ухода.

Если присутствуют воспаление, зуд, мокнутие или выраженное шелушение, необходима диагностика причины.

Не следует самостоятельно использовать сильнодействующие лекарственные мази только потому, что кожа похожа на экзему.

Нужно ли использовать крем каждый день?

При склонности к сухости регулярное применение обычно эффективнее периодического.

Кожа нуждается в постоянной защите, особенно если на неё воздействуют холод, сухой воздух, частое мытьё или трение.

При варикозной экземе NHS рекомендует регулярное использование эмолентов даже в периоды, когда симптомы становятся менее выраженными.

При этом крем не должен становиться заменой обследованию.

Если несмотря на регулярный уход кожа продолжает краснеть, зудеть, мокнуть, уплотняться или повреждаться, необходимо обратиться к врачу.

Уход за варикозом: что можно и нельзя делать самостоятельно?

Фраза «уход за варикозом» не совсем точна с медицинской точки зрения.

За варикозными венами нельзя ухаживать так же, как за сухой кожей. Варикоз — это заболевание вен, а не состояние поверхности кожи.

Зато можно правильно ухаживать за кожей ног и соблюдать меры, которые помогают уменьшать венозную нагрузку.

Почему важно не расчёсывать кожу?

При сильном зуде возникает желание постоянно чесать голени.

Но расчёсывание травмирует кожу.

При венозных кожных изменениях это особенно нежелательно, поскольку повреждённая кожа хуже выполняет защитную функцию.

NHS рекомендует при варикозной экземе избегать повреждений кожи, поскольку травмы могут способствовать развитию язвенных дефектов.

Если зуд выраженный и постоянно возвращается, лучше искать его причину, а не просто пытаться подавить неприятное ощущение.

Можно ли использовать скрабы и пилинги?

При выраженной сухости и особенно при варикозной экземе от агрессивного механического воздействия лучше отказаться.

Скрабы с крупными абразивными частицами могут дополнительно раздражать кожу.

Не стоит пытаться «снять» шелушение жёсткой мочалкой или щёткой.

Если кожа стала грубой, сначала необходимо понять, почему это произошло.

При обычной сухости поможет регулярное увлажнение.

При венозной экземе потребуется другой подход.

Можно ли делать массаж сухой кожи при варикозе?

Самостоятельный интенсивный массаж участков с выраженными варикозными венами нежелателен без понимания состояния вен.

Особенно не стоит сильно надавливать на болезненные, уплотнённые или воспалённые участки.

Наличие варикоза также не означает, что любые массажные процедуры автоматически запрещены. Возможность и техника воздействия зависят от состояния вен и конкретной процедуры.

Если кожа сухая, для нанесения обычного увлажняющего крема достаточно мягких движений без интенсивного растирания.

Что делать при трещинах и повреждениях кожи?

Небольшая трещина может показаться незначительной проблемой, но при выраженной венозной недостаточности любые повреждения кожи требуют более внимательного отношения.

Не следует самостоятельно сдирать корочки.

Не стоит заливать повреждённую кожу спиртом или другими раздражающими веществами без необходимости.

Если ранка плохо заживает, увеличивается, мокнет или вокруг неё появляется выраженное покраснение, необходима медицинская оценка.

Особое внимание требуется при язвенном дефекте.

Венозная язва — это повреждение кожи в области голени, которое не заживает в обычные сроки. NICE относит венозные язвы к состояниям, требующим специализированной сосудистой помощи.

Как уменьшить сухость кожи и отёки при варикозе?

Уход за кожей важен, но состояние кожи во многом зависит и от того, насколько хорошо контролируются венозные симптомы.

Почему важна физическая активность?

При ходьбе мышцы ног сокращаются и помогают продвигать венозную кровь вверх.

Поэтому длительное неподвижное сидение или стояние не является оптимальным вариантом для человека с венозными проблемами.

Если работа связана с длительным сидением, полезно периодически вставать, немного ходить и выполнять простые движения стопами.

При длительном стоянии также желательно менять положение тела и не оставаться неподвижным часами.

NHS при варикозной экземе рекомендует сохранять физическую активность, а при длительном сидении или стоянии регулярно двигать ногами.

Это не означает, что физическая активность способна убрать уже сформировавшийся варикоз.

Но движение является важной частью поддержания нормального венозного оттока.

Зачем поднимать ноги во время отдыха?

Если ноги к вечеру отекают, во время отдыха можно придать им возвышенное положение.

Например, можно положить голени на подушку.

Такой способ помогает уменьшить застой жидкости и может облегчить ощущение распирания.

При этом длительно держать ноги неподвижно в одном положении не требуется.

Чередование движения и отдыха обычно более полезно, чем многочасовое лежание.

NHS также рекомендует при варикозной экземе поднимать ноги во время отдыха, чтобы уменьшить отёчность.

Когда может использоваться компрессионный трикотаж?

Компрессионный трикотаж создаёт контролируемое давление на ноги и помогает улучшить венозный отток.

Но это не обычные «утягивающие» чулки.

Медицинский компрессионный трикотаж подбирается с учётом размера ноги, состояния сосудов и задачи лечения.

При некоторых заболеваниях и нарушениях кровообращения компрессия может быть противопоказана или требовать особого подбора.

Поэтому при выраженном варикозе не стоит самостоятельно выбирать максимальную степень компрессии только по принципу «чем сильнее, тем лучше».

При варикозной экземе компрессионные чулки могут использоваться как часть лечения, поскольку помогают улучшать кровоток в венах ног и уменьшать венозное давление.

Сухость кожи при варикозе: когда нужен врач?

Если сухость появилась один раз после холодной погоды или горячего душа и быстро проходит после увлажнения, она не обязательно связана с варикозом.

Другая ситуация — когда кожа постепенно меняется на фоне сосудистых симптомов.

Какие изменения кожи требуют консультации флеболога?

Обратиться к специалисту стоит, если вместе с сухостью появились:

• выраженный зуд;
• постоянное шелушение;
• покраснение;
• потемнение кожи;
• отёки голеней;
• уплотнение кожи;
• болезненность;
• ощущение стянутости;
• мокнутие;
• трещины;
• плохо заживающие повреждения.

Особенно важно обследование, если изменения расположены именно в нижней части голени и одновременно имеются выраженные варикозные вены.

NICE рекомендует направлять пациентов с симптомным варикозом или кожными изменениями нижних конечностей, предположительно связанными с хронической венозной недостаточностью, на оценку сосудистым специалистом.

Когда необходимо УЗИ вен?

УЗИ вен не требуется каждому человеку только из-за сухости кожи.

Но если есть признаки варикозной болезни, врач может рекомендовать дуплексное ультразвуковое исследование.

Оно позволяет увидеть состояние вен и оценить направление кровотока.

При подозрении на варикоз дуплексное УЗИ используется для подтверждения диагноза и планирования дальнейшей тактики.

Это особенно важно, если кожа уже изменилась.

В такой ситуации врач оценивает не только внешний вид вен, но и состояние венозной системы.

Чем опасна незаживающая ранка на ноге?

Небольшая царапина обычно не является серьёзной проблемой для здорового человека.

Но при выраженной хронической венозной недостаточности способность тканей к нормальному заживлению может нарушаться.

Если повреждение долго не закрывается, увеличивается или превращается в язву, необходима медицинская помощь.

Венозные язвы чаще возникают в области нижней части голени и относятся к осложнениям хронического венозного заболевания. NICE рекомендует специализированную оценку при наличии венозной язвы.

Поэтому принцип «само заживет» в отношении длительно незаживающей раны на ноге лучше не использовать.

Можно ли избавиться от сухости кожи, если вылечить варикоз?

Если причиной кожных изменений является венозная недостаточность, лечение венозного заболевания может быть важной частью коррекции проблемы.

Но нельзя обещать, что после лечения варикоза кожа обязательно полностью восстановится.

Состояние кожи зависит от длительности заболевания, выраженности венозных изменений, наличия экземы, отёков, повреждений и других факторов.

Поэтому врач оценивает пациента комплексно.

Если есть патологический венозный рефлюкс, сначала определяется тактика лечения вен.

Современная флебология использует разные методы лечения варикозной болезни. Выбор зависит от анатомии вен, результатов УЗИ и клинической ситуации.

NICE рекомендует при подтверждённом варикозе с патологическим рефлюксом рассматривать эндотермальную абляцию, а при невозможности её проведения — другие методы, включая пенную склеротерапию и хирургическое лечение.

При этом лечение вен не отменяет уход за кожей.

Даже после коррекции венозной проблемы кожа может некоторое время требовать регулярного увлажнения и защиты.

Что нельзя делать при сухой коже ног и варикозе?

Чтобы не усугубить состояние кожи, стоит избегать нескольких распространённых ошибок.

Не стоит постоянно расчёсывать зудящие участки. Это повреждает кожный барьер.

Не стоит использовать жёсткие скрабы. Особенно если кожа уже воспалена, шелушится или имеет трещины.

Не стоит принимать очень горячие ванны в надежде снять тяжесть в ногах. Горячая вода может усиливать сухость кожи.

Не стоит самостоятельно применять сильные лекарственные мази. Особенно если неизвестна причина воспаления.

Не стоит прокалывать, срезать или механически удалять изменённые участки кожи.

Не стоит игнорировать незаживающие повреждения.

И главное — не стоит пытаться лечить сам варикоз только кремами.

Крем может увлажнить кожу, уменьшить сухость и дискомфорт, но не устраняет патологический рефлюкс в венах.

Как составить ежедневный уход за ногами при варикозе?

Для человека с варикозом и склонностью к сухости кожи ежедневный уход может быть достаточно простым.

Утром можно принять обычный комфортный душ без очень горячей воды.

После водной процедуры кожу следует аккуратно промокнуть полотенцем.

На сухие участки наносится увлажняющее средство.

Если в течение дня приходится долго сидеть, полезно регулярно вставать и двигаться.

Если врач назначил компрессионный трикотаж, его используют в соответствии с полученными рекомендациями.

Вечером можно повторить увлажнение кожи.

Если ноги отекают, во время отдыха можно ненадолго придать им возвышенное положение.

При этом ежедневный уход не должен превращаться в бесконечные процедуры.

Главная задача — сохранить кожу целой, увлажнённой и защищённой, одновременно контролируя заболевание вен.

Сухая кожа ног при варикозе — главное

Сухая кожа при варикозе действительно может быть связана с венозными нарушениями, но не любая сухость означает осложнение варикозной болезни.

Если кожа просто немного шелушится, основой ухода становится регулярное увлажнение, мягкое очищение и защита от пересушивания.

Но если сухость сочетается с зудом, выраженным шелушением, отёками, изменением цвета кожи, покраснением или уплотнением, необходимо обратить внимание на состояние вен.

Особенно важно не игнорировать трещины, мокнутие и незаживающие раны.

Варикозная экзема может сопровождаться сухостью, зудом, шелушением и отёком кожи, а хронические кожные изменения при венозной недостаточности требуют оценки специалиста.

Уход за ногами при варикозе помогает поддерживать кожу в хорошем состоянии, но не заменяет лечение венозной болезни.

Если у вас появились расширенные вены, тяжесть, отёки и одновременно изменилась кожа голеней, разумно начать с консультации флеболога и при необходимости пройти УЗИ вен.

В клинике «Варикоза нет» специалист сможет оценить состояние вен, определить выраженность варикозной болезни и подобрать тактику лечения, если она необходима. Чем раньше выяснена причина кожных изменений, тем проще не допустить их дальнейшего прогрессирования.