Суральные вены нижних конечностей: что это такое, где находятся и чем опасно их расширение?

Автор статьи

Коваленко Кирилл Эдуардович

к.м.н., Сосудистый хирург, Флеболог, Врач УЗИ

Стаж: 9 лет

👁 Просмотров: 12
⏱ Время чтения: 11 минут

Суральные вены нижних конечностей: что это такое, где находятся и чем опасно их расширение?

Суральные вены нижних конечностей — это группа глубоких внутримышечных вен, расположенных преимущественно в мышцах задней поверхности голени. К ним относят икроножные, или гастрокнемиальные, и камбаловидные, или солеальные, вены. Они участвуют в оттоке крови от нижней конечности к сердцу и являются частью глубокой венозной системы.

Что такое суральные вены нижних конечностей с точки зрения анатомии? Это не один отдельный сосуд, а группа венозных сосудов, проходящих внутри икроножной и камбаловидной мышц. Их работа тесно связана с мышечной помпой голени: при сокращении мышц кровь выталкивается вверх, к более крупным венам.

Знать, что такое суральные вены и где они находятся, важно не только для понимания анатомии. Эти сосуды имеют клиническое значение, поскольку в них могут формироваться тромбы. Поэтому изменения, обнаруженные при УЗИ, требуют правильной оценки специалистом.

Что такое суральные вены нижних конечностей?

Если говорить простыми словами, суральная вена — это внутримышечный венозный сосуд голени, а суральные вены — их группа. Они располагаются внутри мышечной ткани и относятся к глубокому венозному руслу.

К суральным венам прежде всего относят:

  • икроножные, или гастрокнемиальные, вены;
  • камбаловидные, или солеальные, вены;
  • связанные с ними внутримышечные венозные синусы и небольшие ветви.

Поэтому на вопрос «что такое суральные вены нижних конечностей?» можно ответить так: это глубокие вены, расположенные непосредственно в мышцах голени и обеспечивающие отток венозной крови.

Икроножная мышца находится ближе к поверхности, а камбаловидная располагается глубже под ней. Поэтому суральные вены нижних конечностей находятся внутри мышц, а не непосредственно под кожей.

Суральные вены: анатомия и особенности строения

С точки зрения анатомии суральные вены имеют довольно вариабельное строение. Количество сосудов, их диаметр, ветвление и места соединения с другими глубокими венами могут различаться у разных людей.

Икроножные вены проходят внутри икроножной мышцы, а камбаловидные — внутри камбаловидной. Вместе эти мышцы образуют трехглавую мышцу голени, которую называют triceps surae. Именно отсюда происходит название «суральные».

Таким образом, суральные вены — анатомически часть глубокой венозной системы голени, а их расположение объясняет важную роль в работе мышечной помпы.

Где находятся суральные вены нижних конечностей?

Где находятся суральные вены нижних конечностей? Они расположены преимущественно в задней части голени, внутри икроножной и камбаловидной мышц.

Упрощенно расположение можно представить следующим образом:

коленный сустав → икроножная мышца → камбаловидная мышца → ахиллово сухожилие → голеностопный сустав.

Икроножная мышца находится поверхностно и формирует контур задней поверхности голени. Под ней располагается камбаловидная мышца. Именно внутри этих мышц проходят основные суральные сосуды.

Поэтому суральная вена нижних конечностей находится не на поверхности ноги, а в глубине мышечной ткани.

Насколько глубоко находятся суральные вены?

Суральные вены проходят под фасцией и внутри мышц. Они располагаются значительно глубже, чем подкожные сосуды.

Из-за этого:

  • их обычно невозможно увидеть через кожу;
  • их нельзя надежно определить при обычном осмотре;
  • самостоятельно прощупать суральную вену практически невозможно;
  • для оценки их состояния используется ультразвуковая диагностика.

Поэтому фотография ноги с заметными синими венами, как правило, демонстрирует поверхностные сосуды, а не суральные вены.

Как устроена венозная система нижних конечностей?

Чтобы понять, как проходят вены на ногах у человека, важно разделять поверхностную и глубокую венозные системы.

Поверхностные вены

Они находятся в подкожной клетчатке и расположены ближе к коже.

К ним относятся:

  • большая подкожная вена;
  • малая подкожная вена;
  • многочисленные притоки и соединительные ветви.

Глубокие вены

Они располагаются под фасцией и проходят между мышцами или внутри них.

К глубоким венам голени относятся:

  • передние большеберцовые;
  • задние большеберцовые;
  • малоберцовые;
  • суральные внутримышечные вены.

Выше глубокие сосуды голени соединяются с подколенной веной, которая продолжается в бедренную вену.

Перфорантные вены

Эти сосуды соединяют поверхностную и глубокую венозные системы. Благодаря такой структуре кровь может перемещаться между различными участками венозной сети.

Таким образом, суральные вены нижних конечностей — только одна из частей сложной системы сосудов, обеспечивающей возвращение крови от ног к сердцу.

Как идут глубокие вены на ногах?

Если рассматривать анатомию суральных вен в контексте всей глубокой венозной системы, путь крови можно представить следующим образом:

вены стопы и голени → глубокие вены голени → подколенная вена → бедренная вена → подвздошные вены → нижняя полая вена → сердце.

Глубокие вены голени во многом сопровождают одноименные артерии. В области коленного сустава они связаны с подколенной веной, которая принимает кровь из вен голени.

При этом такая схема является упрощенной: венозная анатомия индивидуальна, и у разных людей могут встречаться различные варианты строения и соединения сосудов.

К каким венам относится подколенная вена?

Подколенная вена относится к глубоким венам нижней конечности.

Она расположена в подколенной ямке позади коленного сустава. В нее поступает кровь из глубоких вен голени и ряда других венозных притоков. В области колена в подколенную вену обычно впадает и малая подкожная вена.

Выше подколенная вена продолжается как бедренная. Поэтому она представляет собой важное звено между глубокими венами голени и бедра.

Где находится бедренная вена?

Бедренная вена находится в области бедра и относится к глубокой венозной системе.

Она проходит рядом с бедренной артерией и входит в состав сосудисто-нервного пучка. Снизу бедренная вена является продолжением подколенной, а в верхней части бедра переходит в общую бедренную вену.

Далее венозная кровь поступает в подвздошные сосуды, а затем в нижнюю полую вену.

Где находятся подвздошные вены нижних конечностей?

Подвздошные вены располагаются в области таза. Они обеспечивают отток крови от нижних конечностей и тазовых органов в сторону нижней полой вены.

Таким образом, венозный отток не заканчивается в области бедра: кровь продолжает двигаться через тазовые сосуды к крупной центральной вене и далее к сердцу.

Где находится большая подкожная вена?

Большая подкожная вена относится к поверхностной венозной системе и существенно отличается от суральных сосудов.

Она начинается в области медиального края венозной дуги стопы, проходит впереди внутренней лодыжки и поднимается по внутренней поверхности голени. Затем сосуд проходит по медиальной стороне бедра и впадает в бедренную вену в области паха.

При определенных условиях большая подкожная вена может быть хорошо заметна через кожу.

Поэтому большая подкожная и суральные вены — это разные сосуды:

Большая подкожная венаСуральные вены
ПоверхностнаяГлубокие
Расположена в подкожной клетчаткеНаходятся внутри мышц
Проходит преимущественно по внутренней стороне ногиРасполагаются преимущественно в задней части голени
Иногда хорошо видна через кожуОбычно не видна снаружи

Где находится малая подкожная вена?

Малая подкожная вена также относится к поверхностной венозной системе.

Она начинается в области наружной части венозной сети стопы, проходит позади наружной лодыжки и поднимается по задней поверхности голени. Обычно она впадает в подколенную вену, хотя возможны различные анатомические варианты.

Поэтому при поиске по запросу «малая подкожная вена ноги фото» на изображениях обычно можно увидеть сосуд, расположенный значительно ближе к поверхности кожи, чем суральные вены.

Как работают суральные вены?

Для понимания функции суральных сосудов важно знать о мышечной помпе голени.

Во время ходьбы мышцы голени сокращаются и сдавливают находящиеся внутри них венозные сосуды. Кровь выталкивается вверх, в сторону более крупных глубоких вен. Венозные клапаны помогают предотвращать ее обратное движение.

Особенно значимую роль играют мышцы голени, которые постоянно работают при ходьбе и поддержании вертикального положения тела. Поэтому длительная неподвижность уменьшает эффективность мышечной помпы и способствует венозному застою.

Именно поэтому регулярное движение имеет значение для нормального венозного кровообращения.

Где находятся клапаны вен нижних конечностей?

Венозные клапаны представляют собой складки внутренней оболочки сосудов. Они помогают крови двигаться преимущественно в одном направлении — от нижних конечностей к сердцу.

Наибольшее значение клапанный аппарат имеет в венах ног, поскольку кровь должна перемещаться вверх против силы тяжести.

Клапаны распределены по ходу венозной системы, но их количество и строение в разных сосудах отличаются. У внутримышечных вен голени также имеются особенности клапанного аппарата.

При нарушении работы клапанов может возникнуть обратный ток крови — венозный рефлюкс. Определить его наличие только по внешнему виду ноги невозможно. Для этого проводится ультразвуковое исследование.

Расширение суральных вен нижних конечностей: что это значит?

Расширение суральных вен нижних конечностей означает, что внутримышечные венозные сосуды увеличились в диаметре. Однако сама по себе такая находка не всегда говорит о конкретном заболевании.

Что означает расширение суральных вен в конкретной ситуации? Ответ зависит от результатов всего исследования.

Врач учитывает:

  • диаметр вен;
  • характер кровотока;
  • проходимость сосудов;
  • состояние венозных клапанов;
  • наличие или отсутствие тромботических масс;
  • особенности венозного оттока;
  • состояние поверхностных и глубоких вен.

Особое значение имеет тот факт, что камбаловидные и икроножные сосуды относятся к глубоким венам голени. Поэтому изменения в них необходимо оценивать в контексте риска тромботических осложнений.

Расширение суральных вен — это варикоз?

Не обязательно.

Классическая варикозная болезнь чаще связана с патологическим расширением поверхностных вен и нарушением их клапанного аппарата. Суральные сосуды находятся внутри мышц и имеют другое анатомическое строение.

Поэтому расширение суральных вен само по себе не означает наличие варикоза.

Чтобы установить причину изменения, врач оценивает состояние сосудов с помощью УЗИ, обращая внимание на их проходимость, диаметр, кровоток, наличие тромбов и другие параметры.

Суральные вены и тромбоз глубоких вен

Суральные сосуды имеют важное клиническое значение, поскольку тромбоз может возникать и во внутримышечных венах голени.

Тромбоз глубоких вен — это образование кровяного сгустка внутри глубокого венозного сосуда. Тромб может частично или полностью нарушить кровоток.

При поражении суральных вен могут появляться:

  • боль или распирание в икре;
  • отек одной ноги;
  • ощущение напряжения в голени;
  • болезненность;
  • локальное повышение температуры;
  • изменение цвета кожи.

Однако наличие боли в икре не означает автоматически тромбоз. Подобные ощущения могут возникать после физической нагрузки, при мышечной травме и при других состояниях.

Особенно важно обратиться к врачу, если симптомы появились внезапно или быстро усиливаются.

При внезапной одышке, боли в груди, кровохарканье или резком ухудшении самочувствия требуется неотложная медицинская помощь, поскольку тромбоз глубоких вен может осложняться тромбоэмболией легочной артерии.

Как проверяют суральные вены?

Основным методом оценки глубоких вен нижних конечностей является ультразвуковое дуплексное сканирование вен.

Что показывает УЗИ суральных вен? Исследование позволяет оценить:

  • проходимость сосудов;
  • наличие или отсутствие тромбов;
  • диаметр вен;
  • состояние венозных стенок;
  • направление кровотока;
  • работу клапанов;
  • связь глубоких и поверхностных вен.

Ультразвуковой датчик позволяет исследовать сосуды, расположенные глубоко внутри мышц, поэтому обычного визуального осмотра для диагностики недостаточно.

Если в заключении указано расширение суральных вен, важно оценивать не только сам факт расширения, но и остальные характеристики кровотока.

Сколько вен в ноге у человека?

Точного количества вен в одной ноге назвать нельзя.

Венозная система включает большое количество сосудов разного диаметра:

  • мелкие венулы;
  • внутримышечные венозные сосуды;
  • передние и задние большеберцовые вены;
  • малоберцовые вены;
  • суральные вены;
  • подколенную вену;
  • бедренную вену;
  • большую подкожную вену;
  • малую подкожную вену;
  • перфорантные сосуды и многочисленные притоки.

Кроме того, многие глубокие вены голени представлены парными сосудами, а анатомическое строение венозной сети индивидуально.

Поэтому правильнее говорить о сложной системе поверхностных, глубоких и соединительных сосудов, а не о конкретном количестве вен.

Можно ли найти суральную вену самостоятельно?

Поверхностные вены иногда можно увидеть или прощупать. Например, хорошо заметными могут быть сосуды на стопе или по внутренней поверхности голени.

Но суральные вены самостоятельно найти нельзя, поскольку они находятся внутри мышц.

Можно ли определить состояние глубоких вен по фотографии ноги? Нет. Внешний вид кожи не позволяет достоверно оценить состояние суральных и других глубоких сосудов.

Поэтому при подозрении на заболевание глубоких вен необходима ультразвуковая диагностика.

Где находятся вены на ногах у женщин?

С точки зрения анатомии расположение основных глубоких вен у женщин и мужчин принципиально не отличается. У представителей обоих полов есть поверхностная и глубокая венозные системы, включая суральные, большеберцовые, малоберцовые, подколенные и бедренные вены.

При этом видимость поверхностных сосудов может различаться. На нее влияют толщина подкожной клетчатки, особенности кожи, физическая активность и индивидуальное строение вен.

Поэтому видимые вены на ногах не всегда говорят о заболевании, а отсутствие заметных сосудов не исключает патологических изменений глубоких вен.

Что важно знать о суральных венах?

Суральные вены нижних конечностей — это группа глубоких внутримышечных вен голени, расположенных преимущественно в икроножной и камбаловидной мышцах.

Главное, что нужно запомнить:

  • суральные вены — это группа сосудов, а не одна отдельная вена;
  • к ним относят прежде всего икроножные и камбаловидные вены;
  • они находятся в задней части голени;
  • проходят внутри мышечной ткани;
  • участвуют в работе мышечной помпы;
  • относятся к глубокой венозной системе;
  • обычно не видны через кожу;
  • их состояние оценивается с помощью УЗИ;
  • расширение суральных вен не означает автоматически варикоз;
  • во внутримышечных венах голени может формироваться тромбоз глубоких вен.

Если в заключении УЗИ обнаружено расширение суральных вен, изменение их просвета, нарушение кровотока или признаки тромбоза, результат необходимо оценивать в комплексе с симптомами и другими параметрами исследования.

Суральные вены нижних конечностей — это глубокие внутримышечные сосуды голени, расположенные преимущественно в икроножной и камбаловидной мышцах. Они обеспечивают отток крови от мышц голени и работают совместно с мышечной помпой и клапанным аппаратом.

В отличие от большой и малой подкожных вен, суральные сосуды находятся глубоко внутри тканей и обычно не видны снаружи. Поэтому определить их состояние по фотографии ноги невозможно.

Если появились отек, боль или распирание в икре либо изменения суральных вен были обнаружены во время УЗИ, необходимо обратиться к специалисту. В клинике «Варикоза нет» можно пройти консультацию флеболога и ультразвуковое исследование вен нижних конечностей, чтобы оценить состояние поверхностной и глубокой венозной системы и при необходимости определить дальнейшую тактику.