Компрессионные чулки в самолёт: зачем они нужны

Автор статьи

Коваленко Кирилл Эдуардович

к.м.н., Сосудистый хирург, Флеболог, Врач УЗИ

Стаж: 9 лет

Зачем нужны компрессионные чулки в самолёте: нужно ли их надевать и когда

Компрессионные чулки в самолёт нужны прежде всего для поддержки венозного кровообращения во время длительного сидения. Они помогают уменьшить застой крови в венах ног и отёчность, а у некоторых пассажиров могут использоваться как часть профилактики венозного тромбоза.

Но надевать компрессионный трикотаж перед каждым перелётом обязательно не всем. Для человека без факторов риска короткий полёт обычно не требует специальной компрессии. Другое дело — длительное путешествие, особенно при варикозе, ранее перенесённом тромбозе или других состояниях, повышающих вероятность образования тромба.

Во время поездки важны не только чулки. Необходимо регулярно двигать ногами, по возможности вставать и ходить по салону. CDC рекомендует пассажирам при длительных поездках периодически вставать и разминать ноги, а людям с дополнительными факторами риска обсуждать с врачом необходимость компрессионного трикотажа или лекарственной профилактики.

Зачем нужны компрессионные чулки в самолёте

Главная проблема длительного перелёта — не само нахождение в самолёте, а многочасовая неподвижность. Пассажир долго сидит с согнутыми ногами и редко активно работает мышцами голени.

В норме мышцы ног помогают венам возвращать кровь к сердцу. При ходьбе мышцы голени сокращаются и словно проталкивают кровь вверх. Когда человек несколько часов практически не двигается, этот механизм работает значительно слабее.

В результате могут появиться:

  • ощущение тяжести в ногах;
  • отёчность стоп и голеней;
  • чувство распирания;
  • следы от носков и обуви;
  • усталость ног после посадки.

Кроме того, продолжительная неподвижность является одним из факторов, повышающих риск тромбоза глубоких вен. Особенно это актуально для людей, у которых уже есть другие факторы риска.

Что происходит с венами ног во время длительного перелёта

Венозная кровь должна подниматься от стоп к сердцу, преодолевая силу тяжести. Для этого организму необходима работа мышц и венозных клапанов.

Если человек сидит несколько часов практически без движения, кровь может застаиваться в венах нижних конечностей. Именно поэтому после продолжительного перелёта ноги иногда выглядят более отёчными, обувь становится тесной, а голени кажутся тяжёлыми.

Особенно важно понимать разницу между обычным отёком после длительного сидения и тромбозом. Отёчность после полёта сама по себе ещё не означает наличие тромба. Однако внезапный выраженный отёк одной ноги, боль, ощущение жара или заметное изменение цвета кожи требуют медицинской оценки.

Как компрессия помогает венам

Компрессионный трикотаж оказывает на ноги дозированное давление. При правильно подобранном изделии давление наиболее выражено в области голеностопа и постепенно уменьшается выше.

Такая конструкция способствует более эффективному движению венозной крови вверх и уменьшает склонность тканей к накоплению жидкости.

Поэтому компрессионные чулки в самолёте используют не потому, что они «разгоняют кровь» в буквальном смысле, а потому, что поддерживают работу венозной системы в условиях длительного сидения.

Нужно ли надевать компрессионные чулки в самолёт всем

Нет. Компрессионные чулки не являются обязательным элементом экипировки каждого пассажира.

Для здорового человека без дополнительных факторов риска вопрос о необходимости компрессии зависит от длительности перелёта, индивидуальной склонности к отёкам и особенностей венозной системы.

В рекомендациях по профилактике венозных тромбозов при путешествиях компрессионные чулки рассматриваются прежде всего для людей с повышенным риском. Американское общество гематологии указывает, что при длительной поездке более четырёх часов пациентам с повышенным риском врач может рекомендовать градуированный компрессионный трикотаж.

Кому компрессия особенно актуальна

Обсудить использование компрессионного трикотажа с врачом стоит людям, у которых присутствуют факторы риска тромбоза или выраженные венозные симптомы.

К ним относятся:

  • перенесённый ранее тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия лёгочной артерии;
  • недавняя операция или госпитализация;
  • недавняя травма;
  • некоторые заболевания, сопровождающиеся повышенной свёртываемостью крови;
  • активное онкологическое заболевание;
  • беременность и послеродовой период;
  • приём эстрогенсодержащих препаратов;
  • выраженное ожирение;
  • пожилой возраст;
  • длительная неподвижность;
  • некоторые хронические заболевания.

CDC отдельно отмечает повышенный риск при сочетании длительного сидения с такими факторами, как перенесённый тромбоз, недавняя операция, беременность, приём эстрогенов, ожирение и онкологические заболевания.

Если человек принимает антикоагулянты или недавно перенёс тромбоз, вопрос профилактики перед перелётом должен решаться индивидуально.

Нужны ли чулки здоровому человеку

Если человек здоров, не имеет заболеваний вен и факторов риска тромбоза, короткий перелёт обычно не требует обязательного использования медицинского компрессионного трикотажа.

При длительном перелёте компрессионные гольфы или чулки могут быть удобны для уменьшения отёчности, но необходимость их применения зависит от индивидуальной ситуации.

При этом движение остаётся важным даже при использовании компрессии. Чулки не могут полностью заменить ходьбу и упражнения для ног.

Нужно ли надевать компрессионные чулки в самолёт при варикозе

При варикозной болезни компрессионный трикотаж может использоваться для уменьшения симптомов венозной недостаточности — тяжести, отёчности, чувства распирания и усталости ног.

Поэтому вопрос «зачем нужны компрессионные чулки в самолёте при варикозе» вполне закономерен. Длительное сидение способно усиливать дискомфорт, а компрессия помогает поддерживать венозный отток.

Однако есть важное ограничение: компрессионные чулки не устраняют варикозные вены.

Если вена уже расширена и её клапаны работают неправильно, трикотаж не возвращает её в нормальное состояние. Он помогает контролировать проявления заболевания и может быть частью консервативного лечения.

Что дают чулки при варикозной болезни

Во время перелёта компрессионный трикотаж может помочь:

  • уменьшить отёчность;
  • снизить ощущение тяжести;
  • уменьшить дискомфорт при длительном сидении;
  • поддерживать венозный отток;
  • сделать длительную поездку более комфортной.

Если варикоз сопровождается выраженными симптомами, желательно заранее обсудить с флебологом, какой вид компрессии подходит именно вам.

Можно ли с их помощью предотвратить варикоз

Нет, нельзя считать компрессионные чулки способом гарантированно предотвратить появление варикозной болезни.

Они могут уменьшать венозную нагрузку и симптомы, но не устраняют причины уже сформировавшегося варикоза.

Если вены стали заметно выступать, появились отёки, боли, ночные судороги или чувство тяжести, правильнее не ограничиваться покупкой чулок, а пройти обследование вен.

Что лучше в самолёт: компрессионные гольфы или чулки

Один из самых частых практических вопросов — что лучше в самолёт: компрессионные гольфы или чулки.

Однозначного ответа для всех пассажиров нет. Выбор зависит от того, какие сосуды и симптомы необходимо поддерживать, а также от рекомендаций специалиста.

Когда достаточно гольфов

Компрессионные гольфы заканчиваются ниже колена. Они могут быть удобным вариантом, если основная проблема связана с областью голеней и нет необходимости в компрессии выше колена.

Для многих людей именно гольфы оказываются удобнее чулок: их проще надевать, они меньше ощущаются на теле и не требуют фиксации на бедре.

Но выбирать их только по принципу «они удобнее» не стоит. При определённых заболеваниях вен врач может рекомендовать другой вариант.

Когда предпочтительнее чулки

Компрессионные чулки воздействуют на ногу выше колена. Они могут быть предпочтительнее, когда венозные изменения расположены не только на голени или когда требуется более высокая зона компрессии.

Если у человека диагностирован варикоз, перенесён тромбоз или выраженная венозная недостаточность, оптимальный вариант лучше определить после консультации.

Какие компрессионные чулки нужны для перелёта

Для самолёта не стоит покупать изделие только по принципу «чем сильнее компрессия, тем лучше».

Компрессионный трикотаж должен соответствовать размеру ноги и медицинским показаниям. Слишком слабое изделие может оказаться малоэффективным, а неправильно подобранная сильная компрессия — неудобной и в некоторых ситуациях нежелательной.

Почему важен правильный размер

Компрессионные чулки должны плотно прилегать к ноге, но не причинять боли, онемения или выраженного дискомфорта.

Размер обычно подбирают не только по росту и весу. В зависимости от модели могут учитываться окружности голеностопа, голени, бедра и длина ноги.

Если изделие собирается в складки, сползает или, наоборот, сильно пережимает ногу, оно подобрано неправильно.

Какую степень компрессии выбрать

Для профилактического использования во время путешествий и для лечения заболеваний вен применяются разные изделия.

Важно не путать:

  • обычные плотные носки;
  • «перелётные» гольфы;
  • медицинский компрессионный трикотаж;
  • изделия разных классов компрессии.

При наличии варикоза или других заболеваний вен степень компрессии лучше определять вместе с врачом.

Особенно осторожно следует относиться к самостоятельному выбору сильной компрессии при заболеваниях артерий нижних конечностей. В отдельных случаях компрессионные изделия могут быть противопоказаны или требовать специального подбора. Например, некоторые клинические рекомендации указывают на необходимость оценки артериального кровотока перед использованием компрессии у определённых пациентов.

Когда надевать компрессионные чулки перед полётом

Частый запрос — когда надевать компрессионные чулки перед полётом.

Обычно удобнее надеть их до длительного пребывания на ногах и до появления выраженной отёчности, то есть утром в день перелёта или перед поездкой в аэропорт, если именно так рекомендовал врач.

Это особенно удобно людям, у которых ноги быстро отекают к вечеру: надевать компрессию на уже сильно отёкшие ноги значительно сложнее.

Как правильно использовать трикотаж в день перелёта

Практический алгоритм может выглядеть так:

  1. Утром осмотрите ноги: нет ли необычного отёка, боли, покраснения.
  2. Наденьте компрессионный трикотаж на сухую кожу.
  3. Расправьте ткань по ноге, чтобы не образовались складки.
  4. Проверьте, чтобы край изделия не скручивался.
  5. Во время перелёта периодически двигайте стопами.
  6. При возможности вставайте и проходите несколько минут по салону.
  7. После посадки продолжайте обычную двигательную активность.

Компрессионный трикотаж должен использоваться согласно инструкции к конкретному изделию и рекомендациям специалиста.

Сколько времени носить чулки

Для профилактики во время путешествия обычно речь идёт о периоде длительного сидения и поездки, а не о необходимости носить компрессию круглосуточно.

Если врач назначил трикотаж из-за варикоза или другого заболевания вен, режим ношения может отличаться.

Поэтому для пациента с установленным диагнозом схема «надел перед самолётом — снял сразу после посадки» не всегда является правильной.

Что ещё делать во время перелёта для профилактики тромбоза

Компрессионные чулки — не единственная мера профилактики.

Самое важное, что может сделать пассажир во время длительного перелёта, — не оставаться неподвижным несколько часов подряд.

CDC рекомендует периодически вставать и ходить, а также выполнять движения ногами непосредственно в кресле.

Упражнения для ног в кресле

Даже если встать невозможно, можно периодически выполнять простые движения:

Подъёмы пяток. Поставьте стопы на пол и несколько раз поднимите пятки, оставляя носки на месте.

Подъёмы носков. Пятки остаются на полу, носки поднимаются вверх.

Сгибание и разгибание стоп. Потяните носки от себя, затем на себя.

Напряжение мышц голени. На несколько секунд напрягите мышцы ног, затем расслабьте их.

Такие движения помогают сохранять активность мышц голени во время сидения.

Как часто нужно вставать

При длительном перелёте желательно периодически вставать и немного проходить по салону, если это разрешено условиями полёта.

Удобнее выбирать место у прохода, если человеку приходится часто вставать. CDC рекомендует при возможности выбирать такое место и ходить каждые 2–3 часа во время длительной поездки.

Не стоит ждать, пока ноги начнут сильно отекать или болеть.

Можно ли пить воду и кофе

Специальной «диеты от тромбоза» перед полётом не существует. Питьё должно соответствовать обычным потребностям организма.

При этом не стоит пытаться «разжижать кровь» большим количеством воды или алкоголем. Увеличение объёма жидкости само по себе не является доказанным способом профилактики тромбоза.

Также не следует самостоятельно принимать аспирин перед полётом только для профилактики тромбоза. CDC прямо указывает, что аспирин с этой целью не рекомендуется.

Кофе при отсутствии индивидуальных противопоказаний не является причиной, по которой здоровому человеку обязательно нужно отказываться от напитка перед полётом. Гораздо важнее не заменять кофе алкоголем и не забывать о нормальном питьевом режиме.

Когда компрессионные чулки нельзя выбирать самостоятельно

Хотя компрессия широко применяется при венозных заболеваниях, это не означает, что любой компрессионный трикотаж безопасен для любого человека.

Особенно осторожно нужно подходить к его выбору при:

  • заболеваниях артерий ног;
  • выраженном нарушении кровоснабжения стоп;
  • некоторых формах диабетических поражений сосудов;
  • тяжёлых заболеваниях кожи;
  • выраженной сердечной недостаточности;
  • неизвестной причине сильного отёка ноги;
  • подозрении на острый тромбоз.

Если одна нога внезапно стала значительно больше другой, появилась боль, локальное повышение температуры или покраснение, не следует пытаться решить проблему только компрессионным чулком.

При подозрении на тромбоз необходимо медицинское обследование. Диагноз нельзя поставить по внешнему виду ноги или ощущениям. Для подтверждения или исключения тромбоза используются методы инструментальной диагностики, прежде всего ультразвуковое исследование вен по показаниям. Американское общество гематологии подчёркивает важность точной диагностики венозной тромбоэмболии, поскольку ошибочное лечение антикоагулянтами также может быть связано с рисками.

Что делать после перелёта

После длительного путешествия не нужно сразу ложиться отдыхать на несколько часов.

Лучше спокойно пройтись, дать ногам обычную нагрузку и оценить своё самочувствие.

Небольшая отёчность обеих ног после многочасового сидения может быть связана с задержкой жидкости и обычно постепенно уменьшается после восстановления активности.

Однако настораживающими симптомами являются:

  • внезапный выраженный отёк одной ноги;
  • боль в голени или бедре;
  • болезненность при движении;
  • необычное покраснение или изменение температуры кожи;
  • ощущение напряжения в одной ноге;
  • внезапная одышка;
  • боль в груди;
  • кровохарканье;
  • выраженная слабость или головокружение.

Особенно опасно сочетание симптомов со стороны ноги и внезапной одышки или боли в груди. В такой ситуации требуется неотложная медицинская помощь, поскольку необходимо исключить тромбоз с возможной тромбоэмболией лёгочной артерии.

Как подготовиться к длительному перелёту при варикозе

Если предстоит длительный перелёт и у вас уже есть варикозная болезнь, лучше подготовиться заранее.

Перед поездкой желательно:

  1. Оценить состояние вен, если обследование давно не проводилось.
  2. При необходимости пройти УЗИ вен и получить рекомендации флеболога.
  3. Подобрать подходящий размер компрессионного трикотажа.
  4. Не покупать самостоятельно максимально сильную компрессию.
  5. Продумать возможность периодически вставать с места.
  6. Во время полёта выполнять упражнения стопами.
  7. После посадки восстановить обычную двигательную активность.

Особенно важно заранее обратиться к врачу, если в прошлом уже был тромбоз, недавно проводилась операция, имеется онкологическое заболевание, беременность или другой фактор высокого риска. В таких ситуациях одной пары компрессионных чулок может быть недостаточно для полноценной профилактики.

Почему важно обследовать вены, а не только покупать чулки

Компрессионный трикотаж помогает контролировать проявления венозной недостаточности, но не отвечает на главный вопрос: почему ноги отекают, болят или становятся тяжёлыми.

Если у человека появились варикозные вены, регулярные отёки, ночные судороги или выраженная усталость ног, желательно установить причину.

В некоторых случаях проблема связана с нарушением работы венозных клапанов, в других — с заболеваниями глубоких вен или другими состояниями.

УЗИ вен позволяет оценить кровоток и работу венозной системы и определить, нужна ли человеку только компрессионная поддержка или необходимо лечение.

В современном центре флебологии «Варикоза нет» можно пройти консультацию специалиста и необходимое обследование, чтобы подобрать тактику с учётом состояния вен и предстоящих поездок.

Заключение

Зачем нужны компрессионные чулки в самолёте? В первую очередь — чтобы поддержать венозный отток при длительном сидении, уменьшить склонность ног к отёкам и дискомфорту. Для пассажиров с повышенным риском венозного тромбоза компрессия может быть частью профилактики, но необходимость её использования желательно обсудить с врачом.

Если есть варикоз, это не означает, что перед каждым перелётом нужно покупать самые сильные чулки. Гораздо важнее правильно подобрать размер и степень компрессии, не оставаться неподвижным в течение нескольких часов и учитывать индивидуальные факторы риска.

Если перелёты стали сопровождаться выраженными отёками, болью или тяжестью в ногах, стоит пройти обследование вен. Консультация флеболога и УЗИ вен помогут определить состояние сосудов и понять, какой компрессионный трикотаж и какая профилактика необходимы именно вам.