Флебит: воспаление вены, симптомы, причины и лечение

Автор статьи

Коваленко Кирилл Эдуардович

к.м.н., Сосудистый хирург, Флеболог, Врач УЗИ

Стаж: 9 лет

Флебит: воспаление вены, симптомы, причины и лечение

Флебит — это воспаление венозной стенки, которое может возникать как самостоятельное состояние или сопровождать другие заболевания вен. Чаще всего воспалительный процесс затрагивает поверхностные вены нижних конечностей, особенно при варикозной болезни, но воспаление может возникать и на руках, например после внутривенной инъекции или установки катетера.

Что такое флебит простыми словами? Это состояние, при котором стенка вены воспаляется, из-за чего по ходу сосуда могут появляться болезненность, покраснение, уплотнение и ощущение жара. При этом важно отличать обычный флебит от тромбофлебита, при котором внутри воспаленной вены дополнительно формируется тромб.

Почему возникает флебит, какие симптомы указывают на воспаление и как лечить флебит? Разберем эти вопросы подробно.

Флебит — что это такое простыми словами?

Флебит — воспаление венозной стенки. В ответ на повреждение сосуда или другие провоцирующие факторы развивается местная воспалительная реакция.

Если говорить совсем просто, флебит вены означает, что сосуд воспалился. Чаще всего человек замечает болезненный участок по ходу вены, покраснение кожи, уплотнение и повышение температуры тканей над воспаленным сосудом.

Флебит сосудов может возникать в разных венах. Наиболее часто диагностируется воспаление поверхностных вен нижних конечностей, особенно на фоне варикозной болезни.

Однако воспаление может появиться и на руке после медицинской процедуры. В этом случае речь может идти о постинъекционном, постинфузионном или посткатетерном флебите.

Что такое перифлебит?

Перифлебит — воспаление тканей, окружающих вену. Воспалительный процесс в некоторых случаях затрагивает не только венозную стенку, но и расположенные рядом ткани.

При перифлебите дискомфорт может распространяться за пределы непосредственно пораженной вены. Поэтому врачу важно оценить не только состояние самого сосуда, но и окружающих тканей.

Запросы вроде «перифлебит фото» обычно связаны с попыткой самостоятельно определить заболевание по внешним признакам. Делать вывод только по фотографии нельзя: похожие изменения кожи могут возникать при разных состояниях.

Какие бывают флебиты?

В зависимости от расположения и причины выделяют несколько вариантов воспаления вен.

К ним относятся:

  • поверхностный флебит;
  • флебит нижних конечностей;
  • подкожный флебит;
  • постинъекционный флебит;
  • постинфузионный флебит;
  • посткатетерный флебит;
  • флебит после повреждения или травмы вены.

Флебит конечностей может возникать как на ногах, так и на руках. При этом причины воспаления и тактика лечения могут отличаться.

Почему возникает флебит?

Причины флебита разнообразны. Одним из наиболее частых факторов является варикозная болезнь, при которой изменяется структура венозной стенки и нарушается нормальный венозный кровоток.

Основные причины флебита:

  • варикозное расширение вен;
  • травмирование венозной стенки;
  • внутривенные инъекции;
  • установка катетера;
  • длительное нахождение инфузионной системы в вене;
  • некоторые инфекции;
  • перенесенные операции;
  • нарушения венозного кровообращения;
  • тромбоз вен;
  • химическое раздражение сосудистой стенки лекарственными препаратами.

При варикозе воспаление чаще возникает в измененной поверхностной вене. На руке причиной нередко становится механическое повреждение сосуда во время инъекции или установки катетера.

Постинфузионный флебит — что это такое?

Что такое постинфузионный флебит? Это воспаление вены, возникшее после внутривенного введения лекарственного раствора или инфузии.

Причиной может стать механическое раздражение стенки сосуда, химическое воздействие препарата, длительное нахождение катетера или сочетание нескольких факторов.

Симптомы обычно появляются в области, где находилась игла или катетер. Человек может заметить болезненность, покраснение, жжение или уплотнение по ходу вены.

Если после капельницы появилась болезненная красная полоса вдоль сосуда, не стоит автоматически считать это обычной реакцией после процедуры. Причину желательно уточнить у специалиста.

Посткатетерный флебит: почему возникает воспаление после катетера?

Посткатетерный флебит развивается после установки периферического венозного катетера.

Механическое раздражение стенки вены, движение катетера, продолжительность его нахождения в сосуде и свойства вводимых препаратов могут способствовать развитию воспалительной реакции.

Как выглядит флебит после катетера? В области расположения сосуда могут появиться покраснение, болезненность, локальное уплотнение и ощущение тепла.

Если воспаление усиливается или распространяется по ходу вены, необходимо обратиться к врачу.

Постинъекционный флебит: что это такое?

Что такое постинъекционный флебит? Это воспаление венозной стенки, которое развивается после внутривенной инъекции.

Причиной может стать повреждение сосуда иглой, раздражение тканей введенным препаратом или другие факторы, связанные с проведением процедуры.

Постинъекционный флебит на руке обычно проявляется локальной болезненностью и покраснением. Иногда по ходу вены появляется плотный болезненный тяж.

Если после укола возникли выраженная боль, распространяющееся покраснение или отек конечности, требуется медицинская оценка.

Симптомы флебита: как проявляется воспаление вены?

Какие симптомы флебита должны насторожить? В первую очередь обращают внимание на изменения непосредственно в области воспаленной вены.

Наиболее характерные признаки флебита:

  • боль или болезненность по ходу сосуда;
  • покраснение кожи;
  • локальное повышение температуры;
  • уплотнение вены;
  • жжение;
  • чувство натяжения;
  • повышенная чувствительность при прикосновении.

При флебите нижних конечностей симптомы чаще всего локализуются в области голени или бедра.

При флебите на руке человек может заметить болезненный плотный участок непосредственно в зоне, где ранее выполнялась инъекция или устанавливался катетер.

Флебит на руке: симптомы

Как выглядит флебит на руке? Внешне может быть заметно покраснение кожи над веной, а сама вена становится более плотной и болезненной.

Флебит симптомы на руке может давать следующие:

  • болезненность при прикосновении;
  • жжение;
  • покраснение;
  • уплотнение по ходу сосуда;
  • локальное ощущение жара;
  • иногда небольшой отек окружающих тканей.

Запрос «флебит на руке фото» часто используется для самостоятельной диагностики. Однако фотография не позволяет определить глубину поражения или наличие тромба.

Флебит нижних конечностей: симптомы

При воспалении вен ног могут возникать:

  • болезненность по ходу вены;
  • покраснение;
  • уплотнение;
  • локальное повышение температуры кожи;
  • дискомфорт при ходьбе;
  • отек окружающих тканей.

Если воспаление связано с варикозной веной, сосуд может становиться плотным и болезненным на ощупь.

Флебит и тромбофлебит: в чем разница?

Чем отличается флебит от тромбофлебита? Основное различие заключается в наличии тромба.

Флебит — воспаление венозной стенки.

Тромбофлебит — воспаление вены, при котором одновременно образуется тромб внутри сосуда.

Поэтому флебит и тромбофлебит — не полностью взаимозаменяемые понятия.

Поверхностный флебит и тромбофлебит

Поверхностный флебит может протекать без образования тромба. Если же внутри воспаленной вены формируется кровяной сгусток, состояние относят к поверхностному тромбофлебиту.

Почему важно установить точный диагноз? Потому что тактика наблюдения и лечения зависит не только от выраженности воспаления, но и от наличия тромбоза, его протяженности и расположения.

Чем опасен флебит?

Опасен ли флебит? Само воспаление поверхностной вены не всегда приводит к тяжелым последствиям, но игнорировать его не следует.

Одно из возможных осложнений — образование тромба. В некоторых случаях воспалительный процесс может распространяться по венозной системе.

Особенно важно своевременно обследоваться, если воспаление расположено близко к крупным венозным соединениям или сопровождается выраженными симптомами.

При подозрении на тромбофлебит врач может назначить ультразвуковое исследование вен, чтобы определить состояние сосуда и распространенность процесса.

Флебит нижних конечностей: лечение

Как лечить флебит нижних конечностей? Тактика зависит от причины воспаления, расположения пораженной вены, выраженности симптомов и наличия тромбоза.

Поэтому лечение флебита желательно начинать после осмотра специалиста и ультразвукового исследования, если оно необходимо.

В зависимости от ситуации врач может рекомендовать:

  • коррекцию физической активности;
  • компрессионную терапию;
  • местные средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • лечение основной венозной патологии;
  • другие лекарственные препараты при наличии показаний.

Самостоятельно подбирать медикаменты не следует.

Мази при флебите нижних конечностей

Какие мази при флебите нижних конечностей можно использовать? Выбор местного препарата зависит от конкретной клинической ситуации.

Местные средства могут применяться для уменьшения воспаления и неприятных ощущений, однако мазь не устраняет причину варикозной болезни и не может самостоятельно исключить тромбоз.

Поэтому при болезненном уплотнении по ходу вены сначала необходимо определить характер воспалительного процесса.

Компресс при флебите: можно ли использовать?

Можно ли делать компресс при флебите? Это зависит от причины воспаления и состояния вены.

Самостоятельно использовать горячие компрессы при подозрении на воспалительный процесс не рекомендуется. Воздействие тепла без установленного диагноза может оказаться неподходящим.

Если врач считает местные процедуры допустимыми, он даст конкретные рекомендации относительно их вида и продолжительности.

Антибиотики при флебите нижних конечностей

Нужны ли антибиотики при флебите нижних конечностей? В большинстве случаев обычный неинфекционный флебит не является показанием для самостоятельного приема антибиотиков.

Антибактериальная терапия может потребоваться при доказанном или подозреваемом инфекционном процессе, но решение принимает врач.

Поэтому использовать антибиотики «на всякий случай» при покраснении и болезненности вены не следует.

Как лечить флебит на руке после катетера?

Как лечить флебит на руке после катетера? В первую очередь необходимо оценить выраженность воспаления и исключить тромбоз или инфекционные осложнения.

Если речь идет о легком местном воспалении после удаления катетера, врач может рекомендовать наблюдение, местное лечение и другие меры в зависимости от состояния сосуда.

При выраженной болезненности, нарастающем покраснении, отеке или повышении температуры требуется очная медицинская оценка.

Флебит после катетера: чем лечить?

Чем лечить флебит после катетера? Универсального средства не существует.

Лечение подбирается после осмотра и зависит от причины. В некоторых случаях достаточно местной терапии и наблюдения, в других требуется дополнительное обследование и лекарственное лечение.

Особенно важно обратиться к врачу, если воспаление распространяется вверх по конечности или появляются общие симптомы.

Флебит после катетера на руке: когда обращаться к врачу?

Если после катетера появилась небольшая болезненность, она может быть связана с локальной травмой сосуда. Но выраженное покраснение и уплотнение требуют внимания.

Обратиться к врачу следует при:

  • нарастающей боли;
  • увеличении зоны покраснения;
  • выраженном отеке руки;
  • появлении плотного болезненного тяжа;
  • повышении температуры тела;
  • ухудшении общего состояния;
  • появлении гнойных выделений в месте установки катетера.

Не стоит ориентироваться только на фотографии из интернета, даже если визуально изменения кажутся похожими.

Постинъекционный флебит: как лечить?

Как лечить постинъекционный флебит? Врач сначала определяет, действительно ли воспаление связано с веной и нет ли признаков тромбоза или инфекции.

При необходимости проводится ультразвуковое исследование.

Лечение может включать местные и системные препараты, компрессионные методы и другие меры. Конкретная схема определяется индивидуально.

Если воспаление появилось после внутривенного введения препарата, важно сообщить врачу, какое лекарственное средство вводилось.

Диагностика флебита

Одного внешнего осмотра иногда недостаточно, особенно если необходимо отличить флебит от тромбофлебита или других заболеваний.

Флеболог оценивает:

  • локализацию боли;
  • состояние кожи;
  • наличие уплотнения;
  • протяженность воспалительного участка;
  • выраженность отека;
  • состояние поверхностных вен.

При необходимости проводится ультразвуковое дуплексное сканирование вен.

Исследование позволяет оценить состояние венозной стенки, кровоток, проходимость сосуда и наличие тромботических масс.

Флебит как осложнение варикозной болезни

Флебит — одно из возможных осложнений варикозной болезни.

При варикозе вены расширяются и изменяются, а патологический венозный кровоток создает условия для развития воспалительных процессов.

Если флебит возник на фоне варикозной болезни, важно лечить не только острое воспаление, но и саму причину венозного нарушения.

После стабилизации состояния врач может рассмотреть варианты лечения варикоза, включая эндовенозные методы, склеротерапию и другие процедуры.

Флебит нижних конечностей: когда нужна срочная помощь?

Когда воспаление вены требует срочного обращения к врачу? В первую очередь при быстро нарастающих или необычно выраженных симптомах.

Необходимо обратиться за медицинской помощью при:

  • резком усилении боли;
  • быстро распространяющемся покраснении;
  • значительном отеке конечности;
  • высокой температуре;
  • выраженной слабости;
  • внезапном изменении цвета конечности;
  • появлении одышки или боли в груди.

Последние симптомы требуют особенно быстрой оценки, поскольку могут быть связаны уже не с локальным воспалением поверхностной вены, а с серьезным сосудистым осложнением.

Можно ли самостоятельно лечить флебит?

Можно ли лечить флебит дома без обращения к врачу? Полагаться только на домашние методы не стоит.

Проблема заключается в том, что по внешним признакам невозможно надежно отличить флебит от тромбофлебита, а также некоторых других состояний.

Особенно нежелательно самостоятельно:

  • прогревать воспаленный участок;
  • активно массировать болезненную вену;
  • принимать антибиотики без назначения;
  • использовать несколько лекарственных средств одновременно;
  • самостоятельно назначать препараты, влияющие на свертывание крови.

Если симптомы появились впервые, лучше пройти медицинскую оценку.

Профилактика воспаления вен

Полностью исключить риск флебита невозможно, но можно снизить вероятность некоторых его причин.

Для профилактики полезно:

  • своевременно лечить варикозную болезнь;
  • поддерживать регулярную физическую активность;
  • избегать длительной неподвижности;
  • контролировать массу тела;
  • выполнять рекомендации врача после медицинских процедур;
  • своевременно обращаться за помощью при появлении симптомов заболеваний вен.

Если ранее уже возникал посткатетерный или постинъекционный флебит, при последующих внутривенных процедурах необходимо сообщить об этом медицинскому персоналу.

Флебит — это воспаление венозной стенки, которое может возникать при варикозной болезни, после травмы сосуда, внутривенной инъекции, инфузии или установки катетера.

Основные симптомы флебита — болезненность, покраснение, уплотнение и локальное повышение температуры кожи по ходу вены. При воспалении вен нижних конечностей или рук важно своевременно исключить тромбофлебит.

Что делать, если появились признаки воспаления вены? Не пытаться самостоятельно определить заболевание по фотографии или лечить его случайными средствами, а обратиться к специалисту.

В клинике флебологии «Варикоза нет» можно пройти консультацию флеболога и ультразвуковое исследование вен. После диагностики врач определит причину воспаления и подберет подходящую тактику лечения.